( 肠风 脏毒附) 便血 与痢血异,便血宿疾,痢血新邪,兼有脓杂。与肠风脏毒尤别。便血火淫,肠风风淫,脏毒湿热淫,兼积毒。便血由肠 胃火 伤,阴络血与便下,治分血之远近虚实新久,不可概行 凉血 涩血。《金匮》以先便后血为远血, 黄土汤 。先血后便为近血, 赤小豆 当归汤 。其血色鲜稠为实热迫注,多 醇酒 浓味酿成, 约营煎 、 地榆丸 。 色浠淡为 脾胃虚寒...
腹痛伴便血见于急性 痢疾 、急性坏死性肠炎。
热入大肠则 便血 。补中益气加 黄连 、 柴胡 。热入小肠则 尿血 。 六味丸 。小儿多因胎中受热。或乳母六淫七情浓味积热。或儿自食甘肥积热。或六淫外侵而成。粪前见血者。 清胃散 加 槐米 。粪后见血者。 清胃散 加 犀角 、 连翘 。若婴儿则以治母为主。余当临证制宜。
由于引起便血的疾病甚多,以下仅就常见的疾病作简要的鉴别。 1. 痔核 或 肛裂 、 肛瘘 (1)是便血常见病因之一,尤其是内 痔出血 甚为多见。 (2)血色一般为鲜红,且与粪便不相混,也不含有黏液,多数情况下表现为大便后滴鲜血,尤在硬结大便时更易发生。 (3)肛裂患者排便时常有疼痛感。 (4)肛门视诊及指检常可确诊。 (5)肛门镜或直肠镜检查有利于诊断,可直...
...太阳病下之.脉浮滑者.必下血.两条皆谓太阳.外邪内陷而下血.又云阳明病.下血谵语者.为 热入血室 .厥阴篇云.若厥而呕.胸胁烦满者.其后必 便血 .此即今所谓肠风下血之义.夫肠居下部.风从何而袭之哉.所以有风者.外则太阳风邪.传入阳明.协热而下血.内则厥阴肝木.虚热生风.风气煽动而血下.风为阳邪.久则变火.治火即是治风.凡治肠风下血.总以清火养血为主.火清血...
经义 阴络伤,血内溢,血内溢则后血。 ○结阴者, 便血 一升,再结二升,三结三升。(《素问》) 哲言 邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之。结阴之病,以阴气内结,不得外行,血无所禀,渗入肠间,故便血也。(骆龙吉) 纯下清血者,风也;色如烟尘者,湿也;色黯者,寒也;鲜红者,热也;糟粕相混者,食积也;遇劳频发者,内伤元气也;后重便减者,湿毒蕴滞也;后重便增者...
如果素有 痔 疾或患有 溃疡性结肠炎 ,经期也可能偶有 便血 情况,但非每月必见,不具有周期性,因而不属于便血的范畴。
(一)发病原因 引起便血的疾病很多,现根据出血病变的性质,将便血的病因分为5类。 1.炎症、 溃疡 性因素 如下消化道的黏膜发生炎症或溃疡时,因黏膜 充血 、 水肿 与溃疡形成,当炎症或溃疡侵蚀血管或血管通透性增加、小血管破裂均可发生便血。常见的疾病有: (1)肠道感染性疾病:常见的有 细菌性痢疾 、 阿米巴痢疾 、 真菌性肠炎 、 假膜性肠炎 、小 肠结核...
...喜食凉品, 口干 , 小便 色黄,大便日行1次,咽红,舌质红、苔淡黄,寸口脉小弦。 【诊断】 口腔溃疡(中医:复发性口疮)。 【辨证】 脾胃积热。 【治法】 清胃 泻火 ,养阴化湿。 方药】 生地黄 lOg, 牡丹皮 5g, 黄连 2g, 升麻 4g, 金银花 lOg, 土茯苓 lOg,南 沙参 lOg, 玉竹 IOg, 麦冬 6g, 芦根 IOg,生 薏苡...
肛裂 便血 :肛裂导致的便血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。 直肠、 结肠息肉 便血:血色鲜红、无痛、血与大便不混合。 直肠癌 便血:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、 消瘦 、 大便习惯改变 等症状。 需要注意的是,在导致便血的众多肛肠疾病中,最容易发生误诊的就是 内痔 和直肠癌。据介绍,由于早...
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