... Lambrou等(2002)因外阴肿块巨大无法根治性切除,所以在术前予以外照射,肿块缩小了约50%,但放疗的作用尚不确切,尤其对于合并有 神经纤维瘤病 的患者需慎用,因为会增加继发肿瘤的可能。 3.化疗治疗: 对于不能手术切除或不能彻底切除获根治者,可给以化疗。化疗对转移 病灶 的效果优于局部复发病灶,常用的化疗方案有VAC(长春新碱、放线菌素D和环磷酰胺...
听神经瘤 起源于听神经鞘,是一典型的 神经鞘瘤 ,由于没有神经本身参与,故恰当称谓应为: 听神经鞘瘤 ,是常见 颅内肿瘤 之一,好发于中年人,高峰在30-50岁,无明显性别差异。 [听神经瘤的临床表现,由于肿瘤衍小脑桥脑角] 听神经瘤的临床表现: 听神经瘤位于小脑桥脑角,病程长,首发症状几乎都是听神经本身的障碍包括 头昏 、 眩晕 ,单侧及, 耳鸣 为高音调...
脊髓神经鞘瘤 如进行手术治疗,可能出现以下并发症: 1.硬脊膜外血肿 椎旁肌肉、椎骨和硬脊膜静脉丛止血不彻底,术后可形成血肿,造成肢体 瘫痪 加重,多在术后72h内发生,即使在放置引流管的情况下也可发生血肿。如出现这种现象,应积极探查,清除血肿,彻底止血。 2.脊髓 水肿 常因手术操作损伤脊髓造成,临床表现类似血肿,治疗以 脱水 、激素为主,严重者可再次手术...
听神经鞘瘤 的首要症状多为听神经的刺激破坏症状,表现为患侧、或 眩晕 ,占74%。 耳鸣 为高音性,连续性, 听力减退 多与耳鸣同时出现,但常不能为病人所察觉,不少病人因其他症状做听力测验时才被发现;眩晕多不伴 恶心 、 呕吐 ,少数病人有类似美尼尔氏病的发作。其他首发症状有, 颅内压增高 症状(14%)、三叉 神经症 状(8%)、小脑功能障碍(5%)、肢体...
听神经鞘瘤 是良性肿瘤,因此手术治疗的原则应是:安全而彻底地切除肿瘤,尽可能减少肿瘤周围组织的损伤。 外科手术治疗 大多数 听神经瘤 的的手术,可以用下列三种术式之一: 1、颅中窝入路; 2、枕下入路; 3、迷路入路。 但听神经瘤患者术前仍有有效听力时,多使用保留听力的术式。进行枕下入路手术能最大限度保留听力,并且手术入路的选择已由单一的单侧枕下乙状窦后入路...
伴发全身多发性 神经纤维瘤病 。
第一期:肿瘤生长早期,首先分别出现听神经刺激和破坏症状,患侧,随后转为进行性及 头晕 ,最后该侧听力完全丧失。 第二期:表现为面神经和三叉神经受累症状。初期即有角膜反射减弱或消失,患侧 面部麻木 、知觉减退。 鼻唇沟变浅 、睑裂稍大,舌前2/3 味觉减退 。还可出现轻度小脑症状。 第三期:肿瘤向下发展,可压迫IX一XI等脑神经,出现 声音嘶哑 、 吞咽困难 ...
(一)概述 此类肿瘤主要发源于神经鞘细胞(即许旺细胞)的良性肿瘤。口腔中以舌上多见,其次发生于腭部、口底、颊部诸部位的较少。临床症状轻或无症状,有些患者仅出现疼痛及神经功能障碍。单发的肿瘤较多, 生长缓慢 ,呈圆形或椭圆形,包膜完整,与肿瘤来源的神经粘连,或突出一侧。切面为灰白或灰黄色,有的为粘液变性及囊性。 病理结构主要为细胞核呈漩涡状或棚栏状排列;及瘤细...
听力检查: 听神经瘤 诊断的首要检查是听力检测。在听神经瘤患者的听力检查中通常表现为不对称的高频下降型感音神经性聋听力曲线(SNHL),和患者不正常的言语鉴别能力。然而正常的听力图也不可排除听神经瘤病变。听反射和前庭功能检测在诊断听神经瘤中的作用日益减弱。目前已有的检测听神经瘤的听觉检查中最可信、最有效的检查是听觉脑干诱发电位(ABR),其通常表现为v波潜伏...
...验预防);②脑干或小 脑水肿 、 颅内高压 症。 3.术后中晚期并发症:① 脑脊液漏 (在术中用骨蜡填封乳突及岩锥切面的骨缝可预防);② 脑神经麻痹 ,常见为 面神经损伤 ,也可有三又神经、舌咽神经、 迷走神经损伤 ;③脑部症状: 共济失调 、发音困难;①锥体束受损:表现为肢体运动障碍。 4.术后晚期并发症:① 颅内感染 ;② 脑脊液 循环障碍;③肿瘤复发、...
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