1.手术治疗:首选,有 垂体卒中 者应紧急手术。术后酌情使用抗生素预防感染,可联合用药;使用神经营养药物促进脑细胞康复。 2.立体定向放射外科:无 颅内压增高 征、肿瘤直径〈3cm者可考虑γ-刀或X-刀治疗。 3.放射治疗:肿瘤未能全切或不能耐受手术者。 4.药物治疗: 垂体功能减退 者可予药物替代治疗,分泌性功能腺瘤选用抑制垂体激素分泌过多的药物。无分泌功...
根据肿瘤所在部位、生长快慢、发展方向及病人年龄的不同,其临床表现也不同。常见的可出现: 视力视野改变 、 颅内压增高 、内分泌功能障碍和意识变化等。 1.视力视野改变 以视力视野障碍为首发症状者并不少见,约占 颅咽管瘤 的18%左右。出现视力视野的改变是由于鞍内或鞍上肿瘤向上发展,直接压迫视觉纤维所造成。特别是视交叉部位的受压更为多见,造成原发性 视神经萎缩...
按病理形态,可分为球形和扁平状两种;按肿瘤生长部位,可分成蝶骨嵴内侧和外侧两种。①蝶骨嵴内侧 脑膜瘤 :易引起视神经、眶上裂、海绵窦、颞叶内侧部和大脑脚等受累,因此相对而言,高颅压症发生率低且在病晚期出现。早期多为单侧视力减退、原发性 视神经萎缩 、中央暗点扩大或鼻侧 偏盲 (视神经外侧纤维受压)或颞侧偏盲(视神经内侧纤维因移位受压于视神经管)。若对侧眼也有...
...体一直很好,但近3个月都没来月经,到一家医院的就诊,用“黄体酮”、“倍美力”等药物治疗后,月经来潮仍旧不规律,且月经量很少。前不久,她到医院神经外科就诊,经过脑部核磁共振检查,确诊是 垂体腺瘤 。经手术治疗后,月经正常了,各项内分泌检查指标也恢复了正常。 有关专家指出,随着现代生活节奏的加快和精神压力的增加,很多疾病更青睐现代。据统计,近几年女性垂体腺瘤的患...
小脑幕脑膜瘤 : 肿瘤起源于小脑幕,向幕上生长(幕下可有较小瘤 结节 ),或向幕下生长(幕上有较小瘤结节),或同时向幕上、下生长。好发于小脑幕侧翼,次之为窦汇、横窦、乙状窦和岩窦附近。少数从小脑幕裂孔游离缘长出。以纤维型居多。临床表现有:①高颅压症,少数病人有常压性 脑积水 三联症( 痴呆 、移步困难和 尿失禁 );②局灶症少且依主瘤所在部位而异,可有肢体运...
1.伽玛刀或 X刀治疗 两者均是将普通放射原与立体定向和计算机技术结合,在极高的精度条件下(=< 1mm)对 颅内肿瘤 进行精确照射,对周围正常组织损伤极小,对位于脑内深部,毗邻重要功能区及手术残留的直径宴3cm的肿瘤有很好的治疗效果。 2.血管内介入治疗 使用特殊的导管,在脑血管数字减影造影条件下,在术前将 供血丰富的肿瘤血管予以栓塞,减少术中出血,或选择...
常发生于小脑,少数见于脑干及大脑等部位。肿瘤由血管组织构成,呈紫红色。此瘤可发生囊性变或在囊内有一瘤 结节 。其症状包括定位症状与 颅内压增高 。部分病例有血液 红细胞增多 症,血色素亦明显增高。肿瘤血供丰富,境界清楚,可以争取手术全切
矢状窦旁和 大脑镰旁脑膜瘤 : 前者与上矢状窦侧壁粘连,后者与大脑镰粘连;当肿瘤巨大时,两者难以区分。按肿瘤与矢状窦和大脑镰粘连的部位,可分前、中、后1/3三种:①前1/3的肿瘤可不引起局灶症,而仅有高颅压症。33%的病人有额叶精神症状(如记忆力减退、个性改变、智力减退)、 尿失禁 ,25%病人有非局灶性 癫痫 。②中1/3者以运动及感觉性局灶癫痫为首发症状...
脑 血管网织细胞瘤 是来自幼稚的血管形成组织的肿瘤,具有先天特性,占 颅内肿瘤 的1% ̄2%,高峰发病年龄为30 ̄40岁,男女比例约2:1,按常染色体显性遗传。绝大多数位于小脑幕下,幕上者仅占12% ̄14%,临床表现主要有慢性 颅内压增高 ,一侧小脑功能障碍或 偏瘫 等,可合并视网膜 血管瘤 、内脏 囊肿 ,属良性,有囊性和实质性两类,囊性居多,手术切除可根...
手术:依据生长位置及生长特点,约50%无法全切,为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高。 放疗:关于 脑膜瘤 的放疗国内外仍有不同意见,血管外皮型脑膜瘤及 恶性脑膜瘤 对放疗敏感,效果肯定,良性脑膜瘤放疗与否对预后无明显差异,γ-刀X-刀 理论上对抑制肿瘤生长,延长复发时间有效,但疗效程度尚有待评定,仅适用于...
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