神经系统检查 是为了判断 神经系统 有无损害及损害的部位和程度,即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序,并注意和一般体检结合进行。通常先查 颅神经 ,包括其运动、感觉、 反射 和 植物神经 各个功能;然后依次查 上肢 和 下肢 的 运动系统 和反射,最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见,有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时,更为重要。此...
是指 眶上神经 分布范围内(前额部)持续性或阵发性疼痛。 病因与吹风受凉、 感冒 、 外伤 等因素有关。因眶上神经是 三叉神经 第一支的末梢支,较表浅,故易受累。起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在 持续痛 时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处 眶上切迹 有 压痛 、眶上神经分布区(前额部)呈片状 痛觉过敏 或减退。 根...
本病系指由多种原因引起的 脊神经根炎 性及变性疾病的总称,病变可侵及颈、胸、腰、骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累,引起 肩背痛 及 腰腿痛 。本节主要介绍颈胸神经根炎的临床表现及诊治要点。 【病因】 脊神经根炎的病因繁多,硬膜内、外段神经根炎的病因亦不尽相同。膜内段神经根炎常由感染、中毒、营养代谢障碍等引起;膜外段神经根炎常因局部受...
面神经炎 又称Bell 麻痹 ,系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。 【病因及发病机制】 面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神 经水 肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,...
是指 三叉神经支 配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。有 原发性 、 继发性 二种。本节主要指前者。 【病因及发病机制】 原发性三叉神经痛 的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在 三叉神经 的周围部分,即在三叉神经半月节 感觉根 内。根据 显微外科 和电镜观察,可能与 小血管 畸形 、岩骨部位的 骨质 畸形等因素有关,使三叉神经根或 半月神经节 受到机...
图1 颅神经及其神经核 (一)视力和眼底 【解剖生理】 视网膜视觉纤维→视乳头→视神经/孔入颅视交叉(仅视网膜鼻侧纤维交叉) 外侧膝状体→视放射→枕叶视觉皮层(视觉径路) →视束→ 中脑顶盖前区和上丘→E-W氏核→动眼神经(瞳孔光反射径路) 图2 视觉通路 【检查方法】 1.视力:先排除眼球本身病变,两眼分别检查。通常用视力表,粗测可嘱病人阅读书报,并和正常...
【 解剖 生理 】 植物神经 支配 内脏器官 、腺体、 血管 和立毛肌等,分为 交感神经 和 副交感神经 两面三刀大系统。其中枢部分包括大脑皮层、 丘脑下部 、 脑干 及 脊髓 侧角 细胞 (含 骶 髓相当于侧角部分)。丘脑下部系植物神经系统重要的 皮质 下中枢,其前部为副交感神经代表区,后部为交感神经代表区。通过大量联系 纤维 ,调节机体水、盐、 脂肪代谢...
绪言 第一章 病史采集(history taking) 第二章 神经系统检查(examination of the nervous system) 一、意识(参阅第十三章意识障碍一节) 二、颅神经 三、运动系统 四、感觉系统 五.反射 六、植物神经系统 七、失语症、失用症、失认症 [附录] 神经系统检查格式 第三章 神经系统疾病的辅助检查(laborator...
...密度之差,故被吸收的程度不同,从而使人体内部结构在荧光屏或X光片上显示影象,以了解人体各结构的 解剖 与 病理 变化,达到诊断的目的。其在 神经科 的应用有下列几种: (一)头颅平片:可观察 颅骨 的大小、形状、厚度、密度以及各种结构变化,如骨缝分离、 脑回压迹 、 颅骨骨折 、缺损和破坏, 骨质疏松 和 骨质增生 等,这些都有助于 颅脑 疾病 的诊断。除常...
...d Immune Deficiency Syndrome)的英文缩写名。系感染 人类 免疫缺陷 病毒(HIV)引起的 免疫功能障碍 性疾病。神经系统病变的发生率甚高,尸检发现80%的患者有神经系统损害,30-40%的患者有神经系统症状,且10%的患者为首发症状。 【发病机理】 HIV原称嗜人类T淋巴细胞病毒,它进入人体后,选择性的感染辅助性T淋巴细胞,导致机...
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