...水脑症病婴经过分流手术治疗者,以及颞窝蛛网膜囊的病童,也较易因轻微的头部外伤而发生硬脑膜下血肿。 严重的头部外伤也会因为皮质血管的伤害,而形成巨大的硬脑膜下血肿,且常并发严重脑挫伤、脑内血肿和脑水肿。婴儿的硬脑膜下血肿,除有血块或血水外。也...
...【临床表现】 本病以青年为多,可能是因为硬脑膜在颅骨上的附着没有妇女、儿童及老人紧密,而易于剥离之故。好发部位与急性硬膜外血肿正好相悖,即位于额、顶、枕等处为多,而颞部较少,究其原因,多系颞部血肿易致脑疝,故而病程发展较速。临床特点主要是...
...慢性硬脑膜下血肿系外伤后3周以后出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。多数头部外伤轻微,部分外伤史缺乏,起病缓慢,无特征性临床表现,早期临床表现症状轻微,血肿达到一定量后症状迅速加重,临床上在经影像检查确诊之前,易误诊为...
...剥离硬脑膜,但若受伤的瞬间硬膜与颅骨已被分离;或因伴发脑脊液漏致使颅压偏低时,均有造成慢性血肿的机理。此外,亦有人认为是因外伤后引起的脑膜中动脉假性动脉瘤破裂所致(mercado1978)。慢性硬膜外血肿的转归与硬膜下血肿不同,早期呈血凝块状...
...1.急性硬脑膜下血肿 ct:颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影,可有助于确诊。其他参阅硬脑膜外血肿的ct检查。 2.慢性硬脑膜下血肿 ct:如发现颅骨内板下低密度的新月形、半月形或双凸镜形影像,可有助于确诊...
...应与以下疾病相鉴别: 1.慢性硬脑膜下积液:又称硬脑膜下水瘤,多数与外伤有关,与慢性硬膜下血肿极为相似,甚至有作者诊断硬膜下水瘤就是引起慢性血肿的原因。鉴别主要靠CT或MRI,否则术前难以区别。 2.大脑半球占位病变:除血肿外其他尚有...
...硬脑膜动静脉瘘,硬脑膜动静脉瘘样血管畸形 硬脑膜动静脉畸形(dural arteriovenous malformation,DAVM)是硬脑膜内的动静脉沟通或动静脉瘘,由硬脑膜动脉或颅内动脉的硬脑膜支供血,并回流至静脉窦或动脉化脑膜静脉...
...渗入积液内,积液不断增大而形成。④外伤后引起颅内压平衡失调,脑脊液向压力减低区聚积,同时蛛网膜撕裂损伤形成硬脑膜内积液。 小儿外伤性硬脑膜下积液根据伤后出现症状的时间,临床上可分急性、亚急性和慢性三种。急性可于伤后数小时内形成,其液体游离存在...
...(一)发病原因 慢性硬脑膜下血肿的发生原因,绝大多数都有轻微头部外伤史,尤以老年人额前或枕后着力时,脑组织在颅腔内的移动度较大,最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。近年来的临床观察发现慢性...
...一、急性硬脑膜下血肿病情发展急重,尤其是特急性病例,死亡率高达50%~80%,一经诊断,刻不容缓,应争分夺秒,尽早施行手术治疗。亚急性硬脑膜下血肿中,有部分原发性脑损伤较轻,病情发展较缓的病例,亦可在严密的颅内压监护下或CT扫描动态观察下...
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