系统性 硬皮病 的治疗包括非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、血管活性药、抗纤维 化药 物等。 (1)抗炎药及免疫抑制剂 ①非甾体类抗炎药可用于和肌肉痛的治疗。它们只能缓解症状和暂时控制炎症,不能防止严重的屈曲性挛缩和关节破坏。常用的有双氯芬酸钠(扶他林、戴芬、英太青、奥斯克)、怡美力、莫比可、布洛芬等。 ②肾上腺皮质激素有特异性抗炎、抑制胶原和酸性...
硬斑 病是 局限性硬皮病 的一个类型。依其皮损形态和范围的不同,又可分为斑状硬斑病、滴状硬斑病与泛发性硬斑病三种类型。 (1)斑状硬斑病:皮损多发生在腹部、背部与四肢,呈圆形或椭圆形淡红色 水肿 样硬斑。数年后皮损消失,遗留色素沉着。 (2)滴状硬斑病:皮损由无数粟粒状圆形斑点组成,可发生在身体任何部位,以颈、前胸和背部为多见。病变进展缓慢,硬斑可完全消退。...
根据美国基金会编写的《风湿性疾病概要》第9版提供的系统性 硬皮病 诊断标准,凡是具备下列1项主要标准或2项次要标准者,即可以诊断为系统性硬皮病。 (1)主要标准:近端硬皮病,手指和掌指关节以上皮肤对称性增厚、绷紧和 硬化 。这类变化可累及整个肢体、面部和颈及躯干(胸和腹部)。 (2)次要标准: ①手指硬皮病:上述改变仅限于手指。 ②手指的凹陷性瘢痕或指垫组织...
无论局限型或系统型,受累或未受累皮肤的感觉时值测定均较正常明显延长(延长5~12倍)。 局限性硬皮病 约有50%左右患者血清ana阳性,其中以泛发性 硬皮病 患者阳性率较高,系统性硬皮病的实验室检查有以下几方面: 1.血常规检查:患者 血沉增快 ,红细胞减少, 血小板减少 ,呈现轻度; 嗜酸性粒细胞增多 ; 2.尿常规检查:可有 蛋白尿 ,镜下可见红细胞和管...
诊断 1980年美国风湿学会制订的SSc分类标准: 1.主要指标 近端硬皮:对称性手指及掌指或跖趾近端皮肤增厚、紧硬,类似病变亦见于整个四肢、面颈、躯干(胸腹)。 2.次要指标 (1)硬指:上述皮肤改变仅限于手指。 (2)指端可凹性瘢痕形成或指垫变薄、丧失。 (3)肺底部纤维化:无原发性肺疾患者双肺底部出现网状条索、 结节 、密度增加,亦可呈弥漫斑点或蜂窝状...
雷诺病 和雷诺现象是指由小动脉痉挛所致的 皮肤苍白 、潮红,继而 发绀 的现象,常见于指、趾。 如无明确的病因,称为雷诺病;反之,如有明确病因则称为雷诺现象。有时,起初病因不明,但在2年内常可明确病因。60%~90%的雷诺病患者为青年女性。 【病因】 可能的病因包括: 硬皮病 、 类风湿性关节炎 、 动脉粥样硬化 、 甲状腺功能低下 、神经病变、 创伤 和对...
...部呈假面具状、皱纹消失和 张口困难 )、最后萎缩期(皮肤光滑而细薄如 羊皮 纸紧贴于皮下骨面)。黏膜(如口腔、阴道黏膜)可硬化、萎缩。 3.雷诺现象 约为70%患者的首发症状,有时为 硬皮病 早期惟一表现,是该病的典型症状之一。 4.关节和肌肉 关节炎或关节痛,以手指关节常见,指端可因缺血而造成指垫丧失,指 骨溶解 、吸收而缩短。肌肉 无力 和萎缩。 5.消...
【临床表现】 (一) 局限性硬皮病 (localizedscleroderma)按皮损形态及分布又可分为:滴状 硬皮病 ,片状硬皮病,带状硬皮病及泛发性硬皮病。 1.斑状损害初起为圆形、长圆形或不规则形、淡红或紫红色 水肿 性发硬片块损害。数周或数月后渐扩大,直径可达1~10cm或更大,色转淡呈淡黄或 象牙 色,周围常绕淡紫或淡红色晕。表面干燥平滑,呈蜡样光...
...现 吞咽困难 、 烧心 ,多伴有 呕吐 ,胸骨后或上腹部饱 胀感 。由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退,像 贲门失弛缓症 一样, 硬皮病 产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难。由于严重的胃食管反流,烧心症状十分显著。 硬皮病合并典型食管受累患者胸片上可见到充满空气的食管影像,食管松弛,下段括约肌不能闭合。钡餐检查进一步表明食管正常运动丧失,可见弛...
....室内温度要恒定,病人的衣服和被褥要合适,注意保暖,防冻和防潮。 5.经常给予患者安慰和鼓励,消除其精神痛苦及悲观、失望情绪,使之有信心配合治疗。 6.在急性期过后应进行锻炼,保存关节的活动功能,加强肌肉的力量与耐力。锻炼前可进行理疗,方法有热水袋、热水浴、蜡浴、红外线热敷、激光理疗及推拿与按摩等。对 无力 起床者,须注意其休息姿势,以免长期卧床后形成畸形。...
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