当人们在水中劳动时， 水蛭 可吸附在皮肤上，吸取血液。若将 水蛭 取下，受伤处常流血不止。自觉微痛。有敏感反应者，可出现 风团 、大疱甚至坏死，偶有 过敏性休克 发生者。在女子，可能进入阴道，因而引起 阴道出血 。饮生水或在河塘游泳时，小的幼蛭可侵入鼻腔，产生间歇性 鼻出血 、 鼻塞 、鼻痛或鼻内 蠕动感 等。 水蛭虽然附着于皮肤上吸血，但不会钻入皮内。
释名 至掌。大者名马蜞、马蛭、马蟥、马鳖。 气味 咸、苦、平、有毒。 主治 产后血晕（血结于胸中，或偏于少腹，或连于胁肋）。用水蛭（炒）、 虫（去翅足，炒）、没药、麝香各一钱，共研为末，以四物汤调下。敌国下痛止拍，仍须服四物汤。 跌打损伤（辨血凝滞，心腹胀痛，大小便不通）。用红蛭（石灰烽黄）半两，大黄、牵牛头末各二两，共研为末。每服二钱，热酒调下。当排出恶血...
... 【考证】 抵当汤 证曰∶少腹硬满云云。又曰∶ 经水 不利下。 抵当丸 证曰∶少 腹满 ，应 小便 不利。今反利者，为有血也。 以上二方， 水蛭 或三十个、或二十个。 上观此二方，则 水蛭 之所主治也明矣。为则按∶诊血证也，其法有三焉。一曰少腹硬满，而小便利者，此为有血，而不利者，为无血也；二曰病患不腹满，而言腹满也；三曰病患喜妄，屎虽硬，大便反易，其色必黑...
（ 水蛭 （音质）_（图）） 味咸，苦，平，微寒，有毒。主逐恶血， 瘀血 ，月闭，破血瘕， 积聚 ，无子，利水道，又堕胎。一名 ，一名至掌。生雷泽池泽。五月、六月采，曝干。 陶隐居云 （音蜞），今复有数种，此用马蜞，得啮人腹中有血者，仍干为佳。山 及诸小者皆不用。楚王食寒菹，所得而吞之，果能去结积，虽曰阴 ，亦是物性兼然。唐本注云∶此物有草蛭、 水蛭 。大者...
水蛭 ∶味咸，色黑，气腐，性平。为其味成，故善入血分；为其原为噬血之物，故善破血；为其气腐，其气味与 瘀血 相感召，不与新血相感召，故但破瘀血而不伤新血。且其色黑下趋，又善破冲任中之瘀，盖其破瘀血者乃此物之良能，非其性之猛烈也。《神农本草经》谓主妇人无子，因无子者多系冲任瘀血，瘀血去自能有子也。特是，其味咸为水味，色黑为水色，气腐为 水气 ，纯系水之精华生成...
(一)发病原因 因 水蛭 吸附人体皮肤吸血引起。 (二)发病机制 水蛭 的口吸盘吸着皮肤吸血时，能分泌一种含有水蛭素(hirudin)和组胺样物质的唾液。前者能阻止血液凝固，后者能使血管扩张，但其真正性质尚不明。
...，此宜加涤痰之品，如蒌皮、焦楂、 蒲黄 、 刺蒺藜 、 牡蛎 、 海蛤粉 、 海浮石 、 青黛 、 石膏 ，皆可随寒热而施之。行血之药，以 水蛭 为上， 虻虫 、 虫、 蛴螬 次之。坏痰之药，以 硼砂 为上， 礞石 、 皂荚 次之，今人已不敢用矣。痰本血液，非津水之类也，世以 茯苓 、 泽泻 利之；血属有形，瘀积膜络曲折之处，非潜搜默剔不济也，世以 大黄 、...
...《衍义》）、马鳖（《衍义》）。 时珍曰︰方音讹蛭为痴，故俗有水痴、草痴之称。 宗奭曰︰汴人谓大者为马鳖，腹黄者为马蟥。 【集解】《别录》曰︰水蛭生雷泽池泽。五月、六月采，曝干。 弘景曰︰处处河池有之，有数种，以水中马及诸小者，皆 恭曰︰有水蛭、草蛭，大者长尺许，并能咂牛、马、人血。今俗多取水中小者，用之大效，不必食人血满腹者。其草蛭在深山草上，人行即著胫股，...
【本经】味咸平。主逐恶血淤血，月闭。破血瘕 积聚 ，无子，利水道。生池泽。 味咸、苦，微寒，入足厥阴肝经。善破积血，能化坚癥。 《金匮》 抵当汤 方在 大黄 。用之治血结膀胱，少腹硬满。 大黄 （庶/虫） 虫丸 方在大黄。 用之治虚劳 腹满 ，内有干血，以其破坚而化积也。 水蛭 咸寒，善下沉积之血，最堕胎孕。 炒枯存性，研细用。
痰话 ，证名。指因痰火而致胡言乱语。《 万病回春 . 痰饮 》：“痰话者，痰火作热，惊惕不安， 错语 失神 者也。”宜 清火 、 涤痰 、宁神，用 温胆汤 加减，重者宜用 安宫牛黄丸 。参见 痰证 、 谵语 条。
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