一、病史 瞳孔异常患者自行发现较少,多由他人或照镜子时发现,应注意发现的时间,是持续性还是间歇性,是怎样发现,病情进展是快还是慢,是单眼还是双眼、或交替性等。 瞳孔异常的病史采集应注意全身疾病如 高血压 病可发生 动脉瘤 、 动脉硬化 、脑血管病等, 糖尿病 , 梅毒 、甲状腺功能亢进及慢性 酒精中毒 史等易合并眼外肌 麻痹 的因素。并注意颈部疾病、肺部疾病...
正常成人瞳孔3~4毫米,双侧等大等圆,对光反应灵敏。而脑血管病患者在急性期常出现瞳孔改变。表现为双侧瞳孔不对称,或双侧瞳孔缩小,双侧瞳孔散大,这些改变是不同部位病变在瞳孔上的反映。所以,当出现瞳孔不对称时,应鉴别瞳孔小的一侧是病变侧,或是大的一侧是病变侧。 幕上病变出现小脑幕切迹疝时,病变一侧的动眼神经完全麻痹,这侧瞳孔先缩小,继而逐渐散大,此时瞳孔散大侧为...
局灶性虹膜痣:虹膜近瞳孔缘或中周部、周边部、偶见房角处。大小不一,边界清晰,轻度隆起,一般为棕黑或深黑色,色素变异较大,典型的虹膜痣无血管。可影响邻近组织近瞳孔缘,致 瞳孔变形 ,瞳孔缘色素外翻。 弥漫性虹膜痣:临床表现为单眼 青光眼 、角膜 水肿 、 虹膜异色 、虹膜基质粗糙外露、虹膜多发 结节 、瞳孔变形、瞳孔缘色素外翻、虹膜周边前粘连等。
1、瞳孔散大 一侧瞳孔散大可见于动眼神经损伤, 海马 钩回疝或戏交感神经受刺激、眼外伤、视力下降等。双侧瞳孔散大可见于中脑病变、中枢神经系统感染性疾病、脑血管病、 脑缺氧 、脑肿瘤、颅脑外伤、 药物中毒 (如阿托品等)、疼痛、 恐惧 、甲状腺功能亢进、先天性异常等。 2、瞳孔缩小 一则瞳孔缩小可见于动眼神经受刺激,颈交感神经破坏,角膜 眼内异物 等。两侧瞳孔...
由于对光反射现象 说明正常人的双侧瞳孔大小 以及伸缩能力应该完全相同 只有在经常使用一侧观察物体才会产生眼体变形 比如双眼不同近视度数 而且相差200度以上时 长时间佩戴眼睛导致眼体变形导致双侧瞳孔不等大 还可能以下3种情况 第一:可能是先天遗传导致的生理发育畸形 第二:可能是受伤导致生长畸形 第三:是使用不良药物产生的药理性病变 第四:眼体内生长异物压迫眼...
①视网膜对光有感受性,无眼盲,即视网膜和视神经无异常;②瞳孔缩小(3mm以内);③瞳孔对 光反射消失 ;④辐辏、调节反射正常;⑤毒 扁豆 碱滴眼可引起缩瞳,而阿托品滴眼扩瞳不完全;⑥瞳孔形态异常(不正圆和边缘不规则)和不对称;⑦这些障碍为恒久性,多呈双侧性,偶为一侧性。
...Wesrphal核区其他病变如 多发性硬化 更常见。 ArgyllRobertson氏综合征ArgyllRobertson氏综合征又称阿罗氏瞳孔、反射性虹膜 麻痹 。1869年首先由英国眼科学者DouglasArgyllRobertson报道。 阿罗瞳孔为神经 梅毒 的特有体征。系光反射的经路受梅毒病变(尤其是脊髓痨)的破坏引起。瞳孔缩小与中脑动眼神经核前方...
...控制”。这些药物都未能解决糖尿病的高血糖、高血脂、高蛋白等三高问题,患者仍面临各种严重的并发症危险。所以,在对糖尿病的认识上应该注意以下三个不等式: 血糖恢复正常≠痊愈 有一些病情较轻的糖尿病病人,经过一段正规治疗,特别是适宜的饮食控制,血糖降至正常,甚至不用药也可将血糖维持在正常范围,就以为自己的糖尿病已被治愈了。其实这是一种误解。以目前的科学水平,糖尿病...
瞳孔是眼球中央的孔洞,是光线进入的地方。通常平均直径在2.5mm左右,两侧对等,并能随着进入眼睛的光线强弱而变化大小,这种扩大与缩小是受到交感和副交感两种神经支配的。 从瞳孔的形状、大小、颜色变化,两侧是否等圆,等大等方面,我们可以发现一些疾病存在的可能。 (1) 瞳孔的形状 正常的瞳孔应为等大的正圆形。椭圆形瞳孔,可见于 青光眼 或眼内肿瘤;瞳孔呈不规则样...
玻璃体疝 ,指 玻璃体经瞳孔向前房凸出 。常见于 白内障 囊内摘出术后。玻璃体疝与 角膜 内皮接触时易引起 角膜水肿 、混浊。 玻璃体经瞳孔向前房凸出的原因 该病多数由于 白内障 囊内摘出术后形成疝脱。 玻璃体经瞳孔向前房凸出的诊断 白内障 内摘出术后, 玻璃体 自 瞳孔 向前房嵌顿,称为 玻璃体疝 。因妨碍 房水 循环,可继发 青光眼 。白内障囊内摘出术后...
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