（一）年龄 儿童生长活跃， 骨折愈合 较成人快。例如同样是 股骨干骨折 ， 新生儿 一般3～4周即坚固愈合，成人则需三个月左右。 （二）全身健康情况 病人的一般情况不好，如患 营养不良 、 糖尿病 、钙 磷代谢紊乱 、 恶性肿瘤 等 疾病 时，均可使 骨折 延迟愈合 。 （三）局部因素 1．引起骨折的原因 电击伤 和火器引起骨折愈合较慢。 2．骨折的类型 嵌...
（一） 骨折 段移位的原因 大多数骨折均有移位，其发生的因素有： 1．暴力的大小、作用方向和性质。 2．肢体远侧段的重量。 3． 肌肉 牵拉力，此种力量经常存在，可因疼痛肌肉发生泾挛而增强。 4．搬运及治疗不当。 （二）骨折段移位的类型 一般有五种不同的移位（如图3-5）。临床上常合并存在。 侧移 成角 旋转短缩分离 图3-5 骨折段移位的类型 1．侧方移位...
x线片有重要诊断价值，摄鼻颏位、鼻额位及侧位片，可发现下列病变：①上颌窦顶部有不正常的软组织影。②可见眶内组织脱入上颌窦顶部，呈悬滴吊床样阴影。③有时可见血液和眶底骨片突入上颌窦中。④眶底骨质缺损。 眶部ct扫描轴位及冠状面ct扫描能清晰地显示状态和眶内容物脱出程度，也可显示面部其他 骨折 ，能为患者的伤情进行综合评价。
爆裂性眼眶骨折可合并 眼球挫伤 ，如角、巩膜裂伤、 前房积血 、瞳孔运动障碍、外伤性 虹膜睫状体炎 、虹膜根部断离、 外伤性白内障 、晶状体脱位、 玻璃体积血 、视网膜振荡、视网膜前出血、锯齿缘断离、 视网膜脱离 及视神经损伤、外伤性 青光眼 等。所以接诊爆裂性 眼眶骨折 患者时，应进行眼部的全面检查。
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童，成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 （一）伸直型 最多见，占90％以上。跌倒时 肘关节 在半屈曲或伸直位，手心触地，暴力经 前臂 传达至 肱骨下端 ，将 肱骨髁 推向后方。由于重力将 肱骨干 推向前方，造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方（图3-26）。骨折近段...
附表1 表1 常见 骨折 一般愈合时间，作为参考 骨折部位 愈合时间(周) 骨折部位 愈合时间（周） 指骨 （ 掌骨 ） 4-8 骨盆 6-10 趾骨 （ 跖骨 ） 6-8 股骨颈 12－24 腕舟骨 ＞10 股骨 粗隆间 6-10 尺桡骨干 8-12 股骨干 8-14 桡骨 远端 3-4 小儿3-5 肱骨髁 上 3-4 胫骨 上端 6-8 肱骨干 5-8 ...
胫、 腓骨骨折 具有如下特点： （一） 胫骨 内侧紧贴皮下，直接 外伤 常引起开放性 骨折 ，并易合并 感染 。 （二）胫骨营养 血管 在骨干后上，胫骨下1/3无 肌肉 附着，而该处骨折最多见，因骨折部供血不足，常发生骨折延迟连接或不连接。 （三） 腓骨 承重少，周围有较多肌肉附着，骨折较少，一般较易愈合。 一、致伤原因及骨折类型 胫腓骨骨折 是四肢最常见的...
...增加，可引起肾结石及 泌尿系感染 。应注意早期活动，多饮水，以防止其形成。 2．压疮 多由于长期卧床，自己不能翻身或 石膏 压迫引起。 脊柱骨折 合并 截瘫 时更易发生。压疮的发生与否是评价医疗作风与医护质量的指标之一。压疮的预防方法在于勤检查，勤翻身，勤 按摩 和保持局部清洁、干燥。 （二）局部的合并症 1． 关节僵硬 与 骨质 脱钙，长期固定可引起关节僵...
临床多分为3种类型，即单骨型、多骨不伴内分泌功能紊乱型和多骨伴内分泌功能紊乱型。侵犯眼眶者多为单骨型，以上颌骨和额骨多见。多骨伴内分泌功能紊乱型者常表现有第二性征早熟。 本病为先天性骨病变，但幼年时因无症状，无痛，待病变增长到一定程度，出现 眼球突出 、 面部畸形 或视力下降时才就诊。主要发生于30岁以下年轻人，尤其是女性。症状可因累及的部位不一而不同。发病...
对伤员要进行全面的检查，及时发现和处理影响生命的 多发伤 及 合并症 ，如 休克 、 颅脑损伤 、胸、 腹部 脏器伤及 出血 等。 常见的 骨折 合并症及处理： （一） 血管 伤 邻近骨折的 大血管 可被刺破或压迫，引起肢体 循环障碍 ，如 肱骨髁上骨折 可损伤 肱动脉 （图3-12）； 股骨下端 骨折及 胫骨上端骨折 可损伤腘 动脉 ； 锁骨骨折 可损伤 ...
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