视神经炎 可分为视乳头炎、后球视神经炎。视乳头炎常为单眼也可侵及双眼,临床以发病急剧、视力急剧下降、甚或短期内完全失明为特点;后球视神经炎经常分为急性与慢性两类,以后者较为多见,临床以眼球转动时的牵引性疼痛,暗适应能力降低及视力显著下降为主要表现。本病主要针对病因治疗,急性期患者要卧床休息。 本病相当于学“暴盲”等范畴。其病多因不节、七情所伤使肝胆积热,疏泄...
视神经炎常有以下临床表现: (1)视力下降:大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。 (2)眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。 (3)瞳孔对光反射迟钝或消失,或对光反应不持久。 (4)眼底改变:视乳头炎时视盘充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈纡曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及...
遵医嘱,按时用药。对视力严重损伤者家属更应照相馆顾周到,以免因行动不便造成其他的伤害。 预后 视神经炎一般预后较好,大多数病人视力均可恢复。但也有部分病人治疗后视力并无改善,终至失明。
主要根据视力、视野和眼底等变化作出诊断。与 颅内压增高 引起 视乳头水肿 的鉴别可参阅表24-1。尚需除外可引起视神经病的各种(甲醇、药物、重金属等)和营养缺乏性疾病。眼动脉的严重粥样 硬化 、炎症性疾病或栓塞可引起急性单眼视力丧失,但无 眼痛 。
...ml或地塞米松5mg球后注射,隔日1次或1周1次,按病情决定。 血管扩张剂:地巴唑、烟酸、芦丁等口服,妥拉苏林、654-2肌注或球后注射。 神经营养药物:维生素b1及b12、肌苷、辅酶a、细胞色素c等。 中药:中医根据辨证施治原则,采用辨证分型治疗。气滞血郁证予疏肝解郁、行气活血,方选 柴胡疏肝散 加减;痰热上壅证予涤痰开窍,方选 涤痰汤 加减; 肝火 亢盛...
(一)发病原因 视神经炎的发病原因较为复杂,绝大多数病例临床上查不出明显的病因。但归纳起来,引起视神经炎可能有以下几种原因: 1. 多发性硬化 此类病人大约有1/3在其病程中发生视神经炎。大约15%的多发性 硬化 病人其首发症状为视神经炎,随后才逐渐显现出其他症状。多发性硬化的神经纤维发生 脱髓 鞘病变,常导致严重的 视力障碍 ,数周后视力虽可部分恢复,但一...
...性 面瘫 :系由于对侧皮质脑干束受损所致,仅表现为病变对侧下组 面肌瘫痪 。 二、与其他原因引起的周围性面瘫相鉴别: (一)急性感染性多发性神经根神经炎:可有周围性面神经 麻痹 ,但常为双侧性,绝大多数伴有其他颅神经及肢体对称性 瘫痪 和 脑脊液 蛋白细胞分离现象等。 (二)桥脑损害:桥脑面神经核及其纤维损害可出现周围性面瘫,但常伴有桥脑内部邻近结构,如外展...
...治疗 1.病因治疗:应尽力找出病因,除去 病灶 。对原因不明者,应去除一切可疑病灶。针对病因进行治疗。例如:戒烟、戒酒、停止哺乳、停用引起视神经炎的药物、治疗原发疾病等,同时还应大量补充维生素B族药物。急性病例可使用皮质类固醇药物进行治疗,但仅对非 脱髓 鞘性炎症、感染和肿瘤等原因所致的视神经炎有一定效果。 脱髓鞘性视神经炎如 多发性硬化 ,不经任何治疗部分...
1909年Ruttin首次提出前庭神经炎一词,亦称流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹症。该炎症仅限局于前庭系统,耳蜗和中枢系统均属正常,多罹患于20~60岁成人,病前常有上呼吸道感染史。本症可分为急慢性两种。
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