...同一段或邻近肠段，如位于同一肠段，必须是不同的病理类型或间隔以正常肠壁。异时癌必须距首发癌切除后的吻合口5cm以上，且吻合口正常。 (一)结直肠同时性多发癌 结直肠同时性多发癌，又叫结直肠同时性原发性多发癌，习惯上称为同时多发结 直肠癌 ，系指大肠与肛门本身的同时性mpmt。同时多发结直肠癌在结直肠癌中所占比重：国外报告为1.7～8%，国内报告为1.4～7....
英国东约克郡Castle Hill医院Titu等研究表明,对结直肠癌患者施行根治性切除术后,采用盆腔磁共振成像(MRI)作为常规监测方法,并不能有效改善对局部复发肿瘤的诊断效果。[Ann Surg 2006, 243(3): 348] 该研究共纳入226例直肠和左半结肠肿瘤患者,他们于1995-1999年间接受了根治性手术治疗。除接受标准方案随访外,患者还接...
...内科大会(ESMO)上，一项名为CRYSTAL的研究表明，西妥昔单抗（cetuximab，爱必妥）联合化疗一线治疗KRAS基因野生型转移性结直肠癌，患者的中位生存时间达到24.9个月。这是目前为止临床试验中转移性结直肠癌患者生存期超过两年的第一个结果。 这是一项III期临床试验，KRAS基因野生型转移性结直肠癌患者一线接受西妥昔单抗联合化疗后的中位生存时间为...
刚刚37岁的刘先生不幸患上了直肠癌，十分惧怕“改道手术”的他执意要求保留肛门。在其本人及家属的一再坚持下，医生为他施行了“低位前方切除吻合术”。出院不久后，刘某每次排便都剧烈疼痛，而且无法控制大便，每天排便多达十几次。刘某因此再一次入院治疗，医生诊断其为“低位前切除术后综合征”，最终还是为其做了“腹会阴联合切除术”，也就是人们常说的“改道手术”。 谈及这个典...
...或老年人。 2. 痔疮 和肛裂患者的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与类便不相混合，更没有粘液存在。而 直肠癌 患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多，还伴有先急后重的感觉。倘用药后仍不能收敛，便应该特别留意了。 3.用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的 痔 疮、肛裂和...
引起排尿异常可见于两种情况，一种是像上述患者一样曾患有，如果直肠出现癌肿，肿块就可能会同阻塞的粪便共同压迫肥大或 发炎 的前列腺，使得排尿更加困难，仿佛是 前列腺炎 “加重”了。 尿频 、 尿急 、尿不尽……人们往往将这些当成前列腺炎症状。事实上，如果肿块位置离前列腺较近，很容易造成排尿困难等前列腺炎加重的假象。 一位李姓患者，患前列腺炎多年，病情一直控制较...
近年来，随着发病率的快速上升， 大肠癌 已成为消化道肿瘤中发病率最高的疾病之一。更引人关注的是，这一过去专属于中老年人的癌症，已悄悄“盯”上了30多岁的年轻人。 过去40岁以上的中老年人是大肠癌病人中最为常见的，但现在30多岁就得大肠癌的年轻人正越来越多见，甚至有才20出头就患了 结肠癌 的年轻人。 大肠癌主要包括结肠癌和。作为一种消化系统肿瘤，大肠的病变与...
既往研究显示,质子泵抑制剂(PPI)与血清胃泌素水平升高及细菌过度生长相关,并导致更多毒性胆汁盐形成。有人担心这些因素会增加结直肠肿瘤的危险。为此,荷兰Erasmus大学医学中心van Soest等开展了一项以人口为基础的病例对照研究。(Am J Gastroenterol 2007年12月5日在线发表) 结果发现,在457024例接受调查的个体中,595例...
经腹会阴直肠癌根治术后腹腔脏器和组织经盆腔底部腹膜缝合裂开处凸入骶前间隙，称经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝(peritoneal hernia of pelvic floor caused by miles operation)，亦称经腹会阴直肠癌根治术后盆底疝(hernia of pelvic floor caused by miles operatio...
美国学者的研究显示,尽管长期应用质子泵抑制剂(PPI)与高胃泌素血症相关,后者导致代谢紊乱,可能与发生结直肠癌相关,但长期用PPI确实不增加结直肠癌危险。(Gastroenterology 2007, 133: 748) 美国费城宾夕法尼亚大学胃肠病学家Yang医师说,以往曾有动物实验提示,长期用PPI可能与结直肠癌有相关性。他们进行了一项研究以分析二者的关...
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