最常见的病变是在冠状动脉瓣窦上方隔膜样狭窄。隔膜中央部位有一小孔，有时隔膜与左冠瓣连接，并对左冠动脉血流造成梗阻，主动脉瓣叶可能增厚。 升主动脉外观正常，也不伴有狭窄后扩大。另一种类型的局限型瓣上狭窄，则升主动脉在狭窄部位外径狭小，呈砂漏表状或“8”字形，该处主动脉壁纤维化增厚，内膜也增厚，组织学检查病变与主动脉缩窄相似。广泛型主动脉瓣上狭窄较少见，狭窄范围...
肠系膜上动脉栓塞 或 血栓形成 都造成缺血，故两者的大多数临床表现相同。病人以往有 冠心病 史或有心房纤颤，多数有 动脉硬化 表现。在栓塞病人有1/3曾有肢体或 脑栓塞 史，由于血栓形成的症状不似栓塞急骤，仅少数病人在发病后24h内入院，而栓塞病人90%在1天以内就医。 剧烈的腹部绞痛是最开始的症状，难以用一般药物所缓解，可以是全腹性也可是脐旁、上腹、右下腹...
(一)治疗 急性肠系膜缺血病人主要并发于心血管疾病，而急性肠系膜上动脉闭塞又会加重心血管疾病，因而应把改善心脏功能和病人全身情况放在同等重要位置，在积极抗 休克 、抗感染纠正酸中毒、维持水电解质平衡、加强营养支持等措施的同时，尽快手术探查，不可顾此失彼。在对病人一般情况及心脏情况予以诊断及处理后，即进行选择性动脉造影，如发现有栓塞及血管痉挛时，可经动脉导管灌...
...心肌梗死 后形成的壁栓，心内膜炎，瓣膜疾病或瓣膜置换术后等，也可来自自行脱落的，或是经心血管导管手术操作引起的脱落。偶有原因不明者。肠系膜上动脉从腹主动脉呈锐角分出，本身几乎与主动脉平行，与血流的主流方向一致，因而栓子易进入形成栓塞。急性 肠系膜上动脉血栓形成 几乎都发生在其开口原有 动脉硬化 狭窄处，在某些诱因如 充血性心力衰竭 、心肌梗死、 失水 、心输...
1．解剖和观察 腹腔干 的分支和分布 横结肠 上区各脏器的 血液 均由腹腔干的分支供给。由于腹腔干由 腹主动脉 发出后很快就分为 胃左动脉 、 肝总动脉 和 脾动脉 ，而且位置较深，周围有 腹腔丛 和 腹腔神经节 ，较难暴露，故本次只解剖观察其分支。本干留待腹后壁解剖时再行观察。 （一）解剖胃左动脉 将肝前缘向右上方推，将胃向下拉，尽可能加大肝、胃之间距离，...
直肠闭锁 的概述： 胚胎 期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为 闭锁 ，部分阻塞则为狭窄。胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以 回肠 最多见， 十二指肠 次之， 结肠 罕见。是 新生儿 常见的 肠梗阻 原因之一。 直肠闭锁的两...
动脉 ，诊断学名词。 ①搏动应手的 经脉 。《 难经 .一难》：“十二经皆有动脉。”《 素问 .三部 九候 论》：“上部天，两额之动脉。上部地，两颊之动脉。” ② 脉象 。脉来其形如豆，厥厥动摇，滑数有力，搏动部位较局限，节律不匀。见于惊恐及痛证。《 脉经 》：“动脉见于关上，无头尾，大如豆，厥厥然动摇。” 动脉(artery)是由 心室 发出的血管。动脉在...
大多数病例在童年期才呈现主动脉出口狭窄症状。由于冠状 动脉粥样硬化 病变发生较早， 心绞痛 较为多见。有的病人有家族史。 体征与其它种类的主动脉出口狭窄相似，但听不到收缩期喀喇音。 心脏杂音 及 震颤 的部位较瓣膜部狭窄为高，主动脉舒张期杂音很少见。一部分病人生长发育差，体态矮小，智力低，多言，并具有特殊面容： 下颌后缩 ，鼻孔前倾， 鼻梁低 ，唇厚，前额宽...
鉴别 一、临床上需要与本病鉴别的有以下两种疾病： 1、老年性变性性主动脉瓣 钙化 所致的 主动脉瓣狭窄 常见于老年人。钙化多位于瓣口根部，故瓣叶活动度尚好，无收缩期喷射音，X线可见有瓣膜钙化。 2、原发性肥厚性梗阻型 心肌病 肥厚性梗阻型心肌病有以下特点可助区别： ①收缩期喷射性杂音部位较低，多在胸骨左缘第Ⅲ-Ⅳ肋间最响，较少向颈部传导，杂音于回心血量减少或...
本病病因尚不明确，故目前无有效预防措施。由于本病常合并主动脉瓣畸形，冠状动脉扩张和开口位置异常， 右心室流出道 狭窄和二尖瓣病变，术前应对此类患者进行详细的检查，以便及时处理。 在切除主动脉壁内异常纤维嵴或隔膜时，要避免损伤瓣膜和冠状动脉，防止术后发生残余 心脏畸形 和严重并发症。术后应保持循环状态稳定，控制血压，减少补片部位的出血。维持心功能稳定，防止 心...
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