血随气行，气逆而上奔，则血不循于经络而涌吐矣。人知吐血出于上焦，有热固也。然能用 柴胡 、 黄芩 、 蒲黄 、茅花等辈，而不能用 枳壳 、北梗、 青皮 、 生姜 、 乌梅 佐之，又不能用通利丸子，以开其中脘，导其大便，则气如何而下降？血如何而下行？吾恐逆奔而上，有不可得而止之者，若夫依前治法，血止而后又当以 人参 、 川芎 、 当归 、 茯苓 、 橘皮 、
麻黄汤 发腊月寒伤营， 桂枝汤 散冬天风伤卫。 九味羌活汤 发三时之表，（三时 伤寒 ，春夏秋也。） 六神通解散 理晚发之邪。（三月天行，谓之晚发。） 香苏散 、 十神汤 ， 参苏饮 发表调中，（平和之药，外感内伤兼治。） 葛根汤 、 解肌汤 、小 柴胡 和解半表。大 柴胡 、三承气攻热邪传里， 理中汤 、 四逆汤 散寒 中阴经。（以上治外感。） 补中益气汤
诸有泄泻，用 不换金正气散 、 除湿汤 之类，以去风湿，以安肠胃，此上品药也。次则温脾养胃之剂，投之是为正法。然用之而不作效，抑且 腹痛 走上走下，或脐间隐痛，腰膂疼酸，骨节软弱，面色黧悴，尺脉虚弱，病安在哉？曰∶此肾泄也。当以炒故纸、生 干姜 、 官桂 、 木香 、 当归 辈主之，仍用 安肾丸 为佐。其或肾水下涸， 心火 上炎，燥渴溺多，引饮无度，此阴阳离
东坡先生尝曰∶吾平生求医，盖于平时默验其工拙，至于有疾，必先尽告以所患而后诊视，使医者了然，知厥疾之所在，虚实冷热先定于中，则脉之疑似不能惑也。故虽中医，疗疾常愈。吾求疾愈而已，岂以困医为事哉？诚哉斯言，真警迷济世之砭剂也。何者？脉之与证相依而行，脉者所以剖其证之未明，证者所以索其脉之犹隐。据脉以验证，所谓得乎应心者是尔，问证以参脉，所谓医者意也是尔。乌可举
疟之为厉，大抵连绵，有病瘥以后，或饮食失节，或恚怒伤中，或梳洗感风又再发者，何以处之？曰∶热多者，二陈东加 青皮 、 甘草 ；热少者，二陈东加 青皮 、 草果 坚守胃气而二药并用 生姜 、 乌梅 、蜜水同煎，空心进剂。其间斡运，更用 巴豆丸 子药疏利大便，以泄毒瓦斯，其何厉之有？或服巴药过多，以致 腹痛 ，可用 生姜 、 甘草煎 汤，温和解之。 甘草 、生姜
痢出于 积滞 。积，物积也；滞，气滞也。物积欲出，气滞而不与之出，所以下坠里急，乍起乍止，日夜凡百余度。病家所请，莫不求其止，孰知物积气滞致有如是之证耶？继人但见有上项证候，不论色之赤白，脉之大小，一皆以通利。行之物积，用 巴豆 、 大黄 辈；气滞用 枳壳 、 桔梗 、 青皮 、 莪术 辈；二者兼济，必能收功，其间佐以 黄连阿胶丸 效验尤着。盖 痢疾 多因伤
肾气内虚，邪热流入于肾经，其脉洪大， 小便 频数，所出涩少，赤浊而痛，此不可以 牵牛 行
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