鉴别诊断: 干性坏疽 (dry gangrene) 大多见于四肢末端,例如 动脉粥样硬化 、 血栓闭塞性脉管炎 和 冻伤 等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少,再加上体表水分易于蒸发,致使病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥,因此腐败菌感染一般较轻。 湿性坏疽(wet gangrene) 湿性...
对称性坏疽 供应手指及脚趾的小动脉对冷相当敏感,而且会突然紧缩。对称性坏疽是一种肢体血管循环障碍,它影响循环系统,造成手脚对冷敏感。缺氧的手指及脚趾将带白或带蓝色。症状来得很快,导致患部收缩。组织受损,使手指及脚趾的下面和附近产生慢性发炎。这些小动脉长期的紧缩可能引起坏疽。 造成此症的原因包括血栓闭塞性血管炎、某些影响血管的药物。例如,管道阻剂、降血压药物、...
阴囊坏疽(gangrene of scrotum)是一种极严重、少见的急性阴囊感染性疾病,起病急,发展快,病情重。由于细菌侵入而引起感染暴发,并导致阴囊血管栓塞,在2天内甚至10h内即可发生阴囊坏疽。若诊断不及时,处理不当,可危及患者生命。
气性坏疽 发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至死亡。故一旦确诊,应立即积极治疗。 1.紧急手术处理 在抢救严重或其他严重并发症的同时,须紧急进行局部手术处理,手术前静脉滴注青霉素200万u和四环素0.5g。一般应采用全身麻醉,不用止血带。术中应注意给氧,继续输血,输液和应用抗生素。在病变区作广泛、多处切开(包括伤口及其周围 水肿 或 皮下气肿 区),...
...泌物细菌培养结果报告后即改用敏感抗生素。同时应用地塞米松、输血, 休克 患者予抗休克治疗。 2.局部治疗 无论是否有明显坏死,均应早期行阴囊皮肤多处切开,引流创面均予1∶5000高锰酸钾液或3%过氧化氢(双氧水)冲洗、湿敷,及时清除坏死组织。 3.积极治疗并发症 维持水、电解质和酸碱平衡, 高热 者应降温,并注意保护心肌功能;对 糖尿病 和有肾功能损害者,要...
... 腰椎间盘突出 、风湿病等所至,服用了很多药物久治不愈,未及时到医院找专科医生就诊,甚至有些病人因此而延误了就诊时机而被迫截肢。 糖尿病足 坏疽与其他坏疽的鉴别要点:坏疽是组织细胞的死亡。病因上常分为循环性坏疽,如 动脉粥样硬化 性坏疽、栓塞性坏疽、血栓闭塞性脉管炎, 雷诺病 等引起的坏疽、神经营养性坏疽, 糖尿病 性坏疽,机械性,物理性,化学性,损伤及感染...
坏疽 性 溃疡 是出现在 口腔 内的小而疼痛的溃疡。 病因还不清楚,但 精神紧张 看来起到一定作用。例如,大学生在期末考试期间可以患坏疽性溃 疡。这种溃疡呈白色斑点,四周带一圈红色。坏疽性溃疡几乎总是在松软组织内发生,特别是唇、 颊粘膜 内;在舌和 软腭 ,偶尔出现在口咽部。直径小于12mm的 小溃疡常常三三两两成群出现。一般可在10天内自行消失而且不留下 ...
...性加剧,并随病变的扩散而扩展,可伴肿胀、 水肿 ,可有稀薄的血性渗出液,伴鼠臭或甜臭味。触诊如有捻发感提示软组织中存在气体;水肿区压痛甚剧,皮肤绷紧、发白而较冷,常有蓝色花纹,继而可呈品红或略带古铜色,随病程进展而加深。肿胀和水肿迅速加重;浆液性渗出液增多;皮肤色泽转呈暗淡,一般不如厌氧菌性 蜂窝织炎 者明显。 需注意的是,体检时早期可无阳性发现,而捻发感并...
...个或多个水疱、 脓疱 ,类似 痤疮 、 毛囊炎 、一过性棘层松解性皮病或 疱疹样皮炎 等。两种皮损可同时出现,也可互相转变。皮损可发生于正常皮肤或原有皮肤病的部位。 原发皮损逐渐 水肿 ,并迅速形成溃疡,境界清楚,边缘淡蓝色,常增厚隆起,有时呈高低不平和潜行破坏,中央溃疡基底呈红色,深浅不一,像火山口,表面附有恶臭的黄绿色脓液,溃疡周围早期绕有 红晕 。因皮...
引起 气性坏疽 的病菌大多数在泥土中,故本病多见于战伤或被泥土污染的农业劳动时所受损伤。 伤口突然有剧烈的“胀裂样”疼痛,而又无一般红、热等感染表现,局部迅速肿胀是气性坏疽的早发症状。晚期则伤口周围 水肿 , 皮肤苍白 , 紧张 和发亮,随后皮肤色泽转为紫红色,最后变成灰黑色,并出现内有暗红色液体的 水泡 ,轻压伤口周围皮肤可得“捻发”音,并可见气泡逸出;同...
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