心肌病(DDM)是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行 性障碍 的病变。
心肌病是一种原因不明的心肌疾病,它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。心肌病可分为三种:扩张型性心肌病, 肥厚型心肌病 和限制性心肌病。其中以 扩张型心肌病 和肥厚型心肌病较为常见。心肌病的发病原因至今未明。 (1) 扩张型心肌病:扩张型心肌病可能和某些因素病毒。细菌 药物中毒 代谢异常所致的心肌损伤有关,其中 病毒性心肌炎 被认为是最主要的原因...
在本病的诊断中,应与下列疾病进行鉴别: (1) 风湿性心脏病 心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区 收缩期杂音 ,但一般不伴舒张期杂音,且在 心力衰竭 时较响,心力衰竭控制后减轻或消失,风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大,不如风湿性心脏病以左房、左室或右室为主。超声检查有助于区别。 (2) 心包积液 心肌病时 心脏扩大 、心搏减弱,须与心包积液区别。...
痛风性关节炎发病的先决条件是高尿酸血症。尿酸是嘌呤代谢的终末产物,体内尿酸潴积的原因之一是外源性吸收增多,即摄食富含嘌呤的食物增多。所以,痛风性关节炎患者在药物治疗的同时,必须把好饮食关,以减少尿酸的生成。 限制嘌呤含量高的食物。痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期,患者应长期控制嘌呤含量高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、浓肉汤、菌藻类、扁豆...
见于 围产期 心肌病,一种发生在妇女 分娩 前、后,病因不明,以 心肌病 变为基本特征和以 充血性心力衰竭 为主要表现的 心脏病 变。 本病国内 发病率 约占产妇的0.023%。高龄、多产、 多胎 及有 妊娠中毒 史的产妇中发病率较高。本病预后较 原发性 心肌病为好。 围产期心肌病变的原因 引起 围产期 心肌病的原因至今未明,医学界多数专家分析认为,可能与 ...
本病的发病年龄多为30岁后的中、老年人,与 痛风 相似。本病无明显性别差异。 Resnick(1988)根据其报道的一组192例,将本病的临床表现分为以下7型: Ⅰ型 假痛风(pseudogout),类似痛风发作而非痛风。其特点是急性或亚急性、自限性关节炎发作,累及1或数个小关节,发作时间为1天至数周,通常疼痛较轻。此型最好侵及膝部,但髋、肩、肘、腕、踝等均...
痛风性关节炎 是因嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,临床表现为 高尿酸血症 及关节的红、肿、痛、热等,治疗颇为棘手。 据临床观察发现,采用中药 外敷方 治疗本病,有较好疗效。 取 黄柏 、 苍术 、 白芷 、 大黄 各2份, 青黛 、 冰片 各1份,共研细末备用。根据病变部位及范围,以上药适量加入 蜂蜜 搅拌成糊状,外敷患处,外盖油光纸,用纱布绷带包裹,每日换药1...
脚趾是痛风性关节炎最好发的部位,其中又以拇趾关节最为常见,其次是跗、踝、跟、手指关节,再次是掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶骼关节受累的机会较小。由以上发生部位之比较可以看出,痛风病主要发生在人体末端的小关节。这是因为这些末端的小关节具有以下几个有利于血尿酸沉积的特点:(1)末端的小关节皮下脂肪很少、血液循环差、皮肤温度较躯干部位低,血尿酸...
典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作,则可发展为多关节炎,或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛,活动受限,大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。一般历时1-2周症状缓解。局部皮肤红肿转为...
尿毒症性心肌病 (uremic cardiomyopathy)是指 肾功能衰竭 时出现的 心肌病 变,多数由 慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure,CRF)引起,少数可由 急性肾功能衰竭 引起。 尿毒症性心肌病的病因 (一)发病原因 由于导致 慢性肾衰竭 (chronic renal failure,CRF)的病因除了 肾脏 本身 疾...
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