【概念】 是指从齿线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。 直肠癌 位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年 人发 病率有升高...
刚刚37岁的刘先生不幸患上了直肠癌,十分惧怕“改道手术”的他执意要求保留肛门。在其本人及家属的一再坚持下,医生为他施行了“低位前方切除吻合术”。出院不久后,刘某每次排便都剧烈疼痛,而且无法控制大便,每天排便多达十几次。刘某因此再一次入院治疗,医生诊断其为“低位前切除术后综合征”,最终还是为其做了“腹会阴联合切除术”,也就是人们常说的“改道手术”。 谈及这个典...
...同一段或邻近肠段,如位于同一肠段,必须是不同的病理类型或间隔以正常肠壁。异时癌必须距首发癌切除后的吻合口5cm以上,且吻合口正常。 (一)结直肠同时性多发癌 结直肠同时性多发癌,又叫结直肠同时性原发性多发癌,习惯上称为同时多发结 直肠癌 ,系指大肠与肛门本身的同时性mpmt。同时多发结直肠癌在结直肠癌中所占比重:国外报告为1.7~8%,国内报告为1.4~7....
挪威学者nesbakken等人对病例进行回顾性研究发现,直肠系膜切除术的术后局部复发率低于传统手术方法。 关于 直肠癌 的最佳手术方式,目前尚有争议。为了比较直肠系膜切除术和传统手术方法的术后局部复发率,nesbakken等人收集某一定点医院所有直肠癌患者的手术及随访资料。在1983-1992年间,共有217例患者在直肠镜活检明确直肠浸润性腺癌后行传统直肠癌...
...,虽然又是吃蔬菜又是吃 蜂蜜 ,大便依然秘结,家人都认为是老年人的通病。直到有一天,杨奶奶因为 腹痛 、 呕吐 到医院检查时,才发现是患了 直肠癌 ,手术切除病变的直肠后,便秘就再也没有出现。 点评:近年来,结、直肠癌的发病率在世界各地都有上升趋势,它极有可能在数年后成为恶性肿瘤中的头号杀手。早期发现、早期治疗是治疗结、直肠癌的关键。但是由于结、直肠癌缺乏典...
美国威斯康辛大学医学院Pickhardt等报告,凭借三维CT结成像(虚拟结肠镜)技术,能够准确筛查结直肠癌。[Radiology 2006, 241(2)∶ 417] 在为期1年的研究中,共有1110例受试者(女性585例,男性525例,平均年龄58.1岁)接受了CT结肠成像初筛。根据初筛结果,存在大息肉(≥10 mm)的患者在当天接受光学结肠镜检查,而存在...
英国东约克郡Castle Hill医院Titu等研究表明,对结直肠癌患者施行根治性切除术后,采用盆腔磁共振成像(MRI)作为常规监测方法,并不能有效改善对局部复发肿瘤的诊断效果。[Ann Surg 2006, 243(3): 348] 该研究共纳入226例直肠和左半结肠肿瘤患者,他们于1995-1999年间接受了根治性手术治疗。除接受标准方案随访外,患者还接...
近年来,随着发病率的快速上升, 大肠癌 已成为消化道肿瘤中发病率最高的疾病之一。更引人关注的是,这一过去专属于中老年人的癌症,已悄悄“盯”上了30多岁的年轻人。 过去40岁以上的中老年人是大肠癌病人中最为常见的,但现在30多岁就得大肠癌的年轻人正越来越多见,甚至有才20出头就患了 结肠癌 的年轻人。 大肠癌主要包括结肠癌和。作为一种消化系统肿瘤,大肠的病变与...
...子放射断层扫描(pet)能更全面准确的检测肿瘤侵犯情况,从而改善外科处理决策。 俄亥俄大学的desaidc博士及其同事选取114例进展期结 直肠癌 患者,采用ct和pet进行检查,其检查结果在手术前分别独立分析。 结果发现,ct检查推断患者的手术可切除率42/114,但pet检查改变了其中17例(40%)的外科处理:包括9例肿瘤肝外转移、3例累及肝脏两叶、5...
...气冷让人胃口大开,但是“吃多”了不仅担心发胖,更担心健康亮红灯。尤其是晚餐,如果进食不当,过饱、过晚,都可能损害人体健康,甚至有可能促进 大肠癌 的发生。 晚餐不过饱 认为,“胃不和,卧不宁”。如果晚餐过饮,必然会造成胃肠负担加重,其 紧张 工作的信息不断传向大脑,使人、 多梦 ,久而久之,易引起 神经衰弱 等疾病。 中年人如果长期晚餐过饱,反复刺激胰岛素大...
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