手术简介 无血肝切除术 系指将进出 肝脏 的血流完全阻断,在肝脏完全处于无血状态下进行 肝切除术 ,故又称为全肝血流阻断切开术。目前常用的无血切肝方法有多种,现只选择有代表性的Heaney常温下全肝阻断 切除术 介绍如下: 适应症 1.生长在第1、第2 肝门 区或紧贴 下腔静脉 的 肝癌 。 2. 外伤 性 肝静脉 和下腔静脉破裂。 禁忌症 麻醉 手术步骤 ...
肘关节切除术 肘关节切除术即将 肘关节 的组成骨( 肱骨下端 和桡、 尺骨 上端)切除,形成 假关节 ,以期切除病灶,改善 关节 功能。肘关节切除术简单、安全、效果还算满意,能保留较大的 关节活动度 ,也无 假体置换 后的 并发症 。切除后虽然关节不很稳定,但肘并非负重关节,无很大影响,仅力量较差,提举重物力量有一定限制。肘关节切除术后不如关节成形或 人工关...
肺楔形切除术 Wedge Resection of lung 适应症 用于肺边缘孤立性病灶的切除或 开胸肺活检术 。 术前准备 1.通过X线检查,确定病变部位,了解 健肺 情况。 2.合并 感染 、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。 3.吸烟者应忌烟2周以上。 4.行 肺功能检查 和 血气分析 测定。 5.纠正 心脏功能 ,改善全身营养等。 体位 侧卧...
宫颈锥形切除术 ,及其意义解释 宫颈锥形切除术(简称宫颈锥切)是 妇产科 切除 子宫颈 的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作 病理 检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。多在以下几种情况进行这种手术: 1) 宫颈刮片 细胞学 检查多次发现有恶性 细胞 , 阴道镜检查 无异常,宫颈活检或分段诊刮颈管阴...
股骨下段切除术 长骨 端的 肿瘤 较多见,其中 膝关节 附近是好发部位,或在 股骨下端 ,或在 胫骨 上端。当整个 骨端 被广泛破坏时,或有恶性倾向的肿瘤时,应切除整个骨端。 术前准备 1.手术时间较长, 出血 较多,术前应配血备用。 2.摄X线片,需要时CT扫描,初步明确肿瘤及需切除的范围。 3.准备足量和足够长度的贮存骨,备作植骨用。 4.肿瘤病例应准备...
肿瘤 侵犯 阴茎 已较广泛,肿瘤近端的阴茎不足3cm者,应行 阴茎全切除术 ,以减少复发机会。 术前准备 、 麻醉 同 阴茎部分切除术 。 手术步骤 1.体位 截石位。 2.切口 环绕阴茎根部作梭形 皮肤 切口,上端达 耻骨 上,下端环绕阴茎基部。 3.分离阴茎基部 皮下组织 ,将耻骨上切口以下和两侧 精索 与阴茎基部之间的脂肪从 深筋膜 上分离,以备与阴茎...
广泛外阴切除术 (radical vulvectomy) 此术式切除范围,包括 阴阜 、大、 小阴唇 、 会阴 部、部分 阴道 壁或部分下 尿道 及相应部位的皮下 脂肪组织 ,其深度达到 筋膜 和 肌膜 层。 适应症 外阴 浸润 癌 。 麻醉 方法 1.持续 硬脊膜 外腔 阻滞麻醉 。 2. 气管内插管 全身麻醉 。 手术步骤及操作要点 1.体位 截石位,或...
胰体、尾部切除术 胰腺癌 发生在胰体、尾部者约占1/3。因其早期症状多不明显,及至出现左上腹包块和左腰部疼痛已届晚期,手术切除很困难。近年来随着b型超声和ct等诊断技术的发展,对胰体、尾部 肿瘤 的早期发现日益增多,因而胰体、尾部切除的机会也随之增加。 ⑴切开胃结肠韧带显露胰腺 ⑵显露脾肾韧带及脾膈韧带并剪断 ⑶切断胃脾韧带,结扎胃短血管 ⑷游离胰体尾部 ⑸...
肝中叶切除是指 肝脏 中央区的切除,包括右前叶和 左内叶 ,保留右后叶和 左外叶 ,切除量相当于半肝。因涉及上、下两肝中央部的管道,技术较为复杂。 适应症 位于肝脏中央部的 肿瘤 ,包括 肝癌 、 胆囊癌 、 肝门 肝管 癌 和 肝血管瘤 ,以及肝中部粉碎性损伤无法 缝合 修补者。 禁忌症 麻醉 术前准备 1. 肝中叶切除术 技术难度较大,必须严格按肝内解剖...
单纯外阴切除术 (simple vulvectomy) 此术式是将全部外阴切除,包括部分 阴阜 、 阴蒂 、大、 小阴唇 和部分 会阴 后联合的切除。 适应症 1.多灶性的 外阴原位癌 。 2.慢性外阴 营养不良 经保守治疗无效,尤其是活检已出现 间变 的 增生 型营养不良。 3.巨大或累及整个外阴的 尖锐湿疣 ,难以用药物或其他方法根治者。 麻醉 方法 1...
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