1、 流行病学 ： 巨细胞病毒 (CMV)或称人类 疱疹 病毒5型，通过 唾液 、性接触和宫内或围生期 传播， 原发性 感染 后， CMV常不能被 宿主 完全清楚，隐伏在宿主体内，多种情况可使感染再 活化 。 免疫功能 正常时 病毒 的 再活化受到 细胞介导免疫 的控制，病人常无临床 症状 。然而，在T 细胞免疫 功能受损害时，出现再活化。 2、 临床表现 ...
病毒性肝炎 （viralhepatitis）是由多种不同 肝炎病毒 引起的一组以 肝脏 害为主的 传染病 ，包括 甲型肝炎 （hepatitis A）、 乙型肝炎 （hepatitis B）、 丙型肝炎 (hepatitis C)、 丁型肝炎 (hepatitis D)及戊型肝炎（hepatitis E）。 临床表现 主要是 食欲减退 、 疲乏 无力 ，肝脏...
乙型肝炎病毒是双链环状DNA病毒，该病毒有3个重要的抗原，包括表面抗原（HBsAg）、核心抗原（HBcAg）及e抗原。除了引起肝炎外，乙型肝炎病毒感染还可引起多种风湿性疾病，包括 结节性多动脉炎 、 皮肌炎 及多肌炎、雷诺症等，但最常见的为 血清病 样关节炎 皮炎 综合征。
典型者为突然发病呈对称性累及许多关节，尤以手小关节多见。但亦可在不同关节呈非对称性、游走性发作。关节症状持续数周至6个月，多数为数周。炎症程度视病情而异，并有肌腱炎及滑膜炎。少数病例在前臂伸侧有 皮下结节 ，活检类似类风湿 结节 ，大多数病例不出现 黄疸 ，即使出现，关节炎也已消退。约半数病例伴 瘙痒 性皮疹，最常见是 荨麻疹 ；亦可呈 斑疹 、 丘疹 或瘀...
各型 肝炎 的 潜伏期 长短不一。 甲型肝炎 为2-6周（平均一个月）； 乙型肝炎 为6周～6个月（一般约3个月）； 丙型肝炎 为5～12周（平均7.8周）。 （一） 急性肝炎 急性黄疸型肝炎 ：病程可分为3个阶段。 （1） 黄疸 前期：多以 发热 起病，伴以 全身乏力 ， 食欲不振 ，厌油， 恶心 ，甚或 呕吐 常有 上腹 部不适、 腹胀 、便泌或 腹泻 ...
(一) 传染源 甲型肝炎 的主要传染源是急性患者和隐性患者。 病毒 主要通过粪便排出体外，自发病前2周至发病后2～4周内的粪便具有 传染性 ，而以发病前5天至发病后1周最强，潜伏后期及发病早期的 血液 中亦存在病毒。 唾液 ， 胆汁 及十指肠液亦均有传染性。 乙型肝炎 的传染源是急、慢性患者的 病毒携带者 。病毒存在于患者的血液及各种体液(汗、唾液、泪乳汁、...
各型 肝炎 的 肝脏 病理 改变基本相似。各种 临床类型 的病理改变如下。 (一) 急性肝炎 肝脏肿大，表面光滑。镜下可见： 肝细胞 变性和 坏死 ，以气球样变最常见。电镜下可见 内质网 显著扩大， 核糖体 脱落， 线粒体 减少，嵴断裂， 糖原 减少消失。高度气球样变可发展为 溶解性坏死 ，此外亦可见到肝细胞嗜酸性变和 凝固性坏死 ，电镜下呈 细胞器 凝聚现...
诊断： 各型病毒性肝炎的确诊主要藉抗原、抗体测定。 肝炎 的诊断还必须依据流行病学资料、症状、体征和实验室检查等加以综合分析而确定，必要时可作肝穿刺病理检查。 鉴别 本病应与中毒性肝炎、胆囊炎、 传染性单核细胞增多症 、 钩端螺旋体病 、 流行性出血热 、 脂肪肝 、阿米巴肝病等引起的血清转氨酶或血清 胆红素升高 者相鉴别。淤胆型肝炎应与肝外梗阻性 黄疸 （...
由 肝炎 病毒引起的一种传染性疾病，以肝细胞变性、炎症及坏死为主要病理改变。临床上可分为甲型（传染性肝炎）、乙型（血清型肝炎）、丙型、丁型和戊型肝炎。 病毒性肝炎 主要临床表现有 食欲不振 、厌油、 恶心 、 呕吐 、胃 肠胀气 、 腹泻 或 便秘 ，急性期病人还可有 发热 、 头痛 及 头晕 、全身 乏力 、 失眠 等；查体可发现 肝脏肿大 及触痛，患者常...
亚急性重型乙型病毒性 肝炎 : 亚急性 重型肝炎 起病与一般 急性黄疸型肝炎 相同，于发病后10日以后病情加重，表现为高度 乏力 、 腹胀 、不思饮食、 黄疸 逐日加深，明显 出血倾向 为特点。至后期出现 肝肾综合征 和 肝性脑病 。病程为数周至数月。本型易发展为 坏死 后性 肝硬化 。也可有起病后以肝性脑病为首发症状，只是病史超过期10日，其他均似急性重型...
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