...体温升高 [相关因素] 败血症。 颅内感染。 [主要表现] 体温高于正常，病人烦躁、头痛、呕吐。 呼吸，心率加快。 [目标] 病人体温降至正常。 病人自诉舒适感增加。 [护理措施] 卧床休息，协助生活护理。 每4小时测体温、脉搏、呼吸1次...
...合理，清洁卫生。达到避免污垢积存，防止细菌护散，给病人以清新、舒适、美感的目的。保持环境整洁的措施；①物有定位，用后归位，养成随时随地注意清理环境，保持整洁的习惯。②病室内墙定期除尘，地面及所有物品用湿式清扫法；③及时清除治疗护理后的废弃物及...
...心理品质及培养医护人员通过医疗和护理为病人减轻疾苦，并使之安全与舒适，这是一项崇高的职业。要做好这项工作，就要求医护人员必须具备一系列良好的心理品质。比如，对病人要有同情心，尊敬和体贴他们；对病人的需要要认真对待，尽量给予满足；在工作中要表现...
...治疗进展及成活率方面的信息和有关疾病与手术知识，增强病人的治疗信心；对疼痛者，责任护士要多接触病人，建立良好的护患关系，提供安静舒适的环境，配合医生适当使用镇静止痛药物，改善病人不良的情绪，保证休息与睡眠，使机体处于接受手术的最佳状态。 2、...
...疼痛 相关因素 手术切口。 留置导管，如导尿管、腹股沟引流管。 主要表现 痛苦面容、呻吟。 不能入睡。 护理目标 疼痛减轻或缓解，舒适感增加。 护理措施 评估病人对疼痛的耐受程度，病人焦虑等因素的影响。...
...心理的基本需要，是护理的精华和首要任务。随着病人的入院，尤其是失去生活处理能力的病人，他们的营养、机体功能以及精神心理、情绪等无不与护理关联。如准备清洁、舒适的病床，能促进病人进入松弛、安宁的睡眠状态，从而减轻患者的忧虑和不安；做好重症患者...
...退热时应注意给病人补充足够的水分，以防虚脱。 3．给高热量半流质饮食，鼓励少食多餐、多吃水果、多饮水，保持大便通畅。 4．卧床老人要进行口腔护理，每日2次。饮食前后要漱口。 5．注意保暖，出汗后及时更换衣服，保持皮肤清洁、干燥。 6．保持...
...应该具备可以随意松紧的特点；随着胸围的增大，乳罩大小需要相应调整；乳罩支持乳头所在的正确位置应是乳头连线在肘与肩之间的水平位，防止乳房的重量将乳罩往背部方向牵拉。 2、 乳房的清洁 清洁乳房不仅可以保持乳腺管的通畅，又有助于增加乳头的韧性、...
...] 评估发热的程度并制定护理措施，测量体温、脉搏、呼吸，每4小时1次，并作好记录。 卧床休息，限制活动量。 协助病人进食，给予高碳水化合物、维生素丰富的流质或半流质。 采用冰枕、冰帽、冰敷等物理降温为主；有皮肤出血倾向者，不宜醇浴，降温后半...
...自测体重一次，以两次透析间每天体重增加0．5千克为宜。动静脉瘘管（透析治疗需建立的血管通路）的护理血透病人的动静脉瘘管相当重要。病人应熟悉其用途，保持瘘管通畅、清洁、无滑脱及出血。1．病人要注意适当活动建瘘肢体，经常活动未建瘘肢体，以促进...
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