...正常,分界明显;结节性甲状腺肿的单发结节则无完整包膜。 治疗原则 1.早期切除腺瘤是有效的治疗。因为20%的腺瘤患者临床上有甲状腺功能亢进的表现。10%可能发生恶变。应提高警惕,加强随访,一旦恶变,尽早手术。 2.若甲状腺腺瘤发生恶变,则需...
...(一)外科治疗的地位:甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法。抗甲状腺药物不能根治甲亢,也不能代替手术。根据统计,单纯以抗甲状腺药物治疗的病例,约有50%不能恢复工作,而经手术治疗的病例,只有5%。因此,如果应用抗甲状腺...
...止血,之后再缝合食管壁的切口。 许多作者认为,如食管息肉的直径小于2cm,可经颈内镜用圈套器将其摘除;如息肉的长度大于8 cm或者息肉呈卵圆形,则须经颈部切口剖开颈段食管腔后摘除息肉。因大部分食管息肉的蒂位于颈段食管,经颈部切口可以一次摘除...
...甲状腺癌的诊断贵在早期。凡发现孤立性甲状腺结节,临床上都要排除甲状腺癌的可能。如结节坚硬而不平整,伴颈淋巴结肿大、喉返神经麻痹或以往有颈部反射史者,癌肿的可能性很大。同样,如在甲状腺的多发性结节中发现一个结节特别突出而且较硬,也应疑有...
...1)浅表性疤痕:多见于擦伤和浅度烧伤后,特征是外观稍粗糙,有色素改变,局部平而软,无功能障碍,一般不需处理。 (2)增生性疤痕:又称肥大性疤痕,多见于深二度和浅三度烧伤及厚的中厚皮片供皮区的创面自行愈合后。特征是厚(可达1-2厘米)而硬,...
...影响 (1)皮肤张力和部位:人类皮肤有张力松驰线(RSTL)。凡切口平行于RSTL者,所受张力低;而垂直于RSTL时张力高,易引起纤维增生。有人证明,垂直于RSTL的疤痕宽度是平行于该线切口疤痕宽度的2倍。手术时应按皮纹或皮肤张力线作切口,以...
...旺盛,创伤后机体免疫反应强烈,皮肤张力大,易发生疤痕增生。 色素: 有色人种皮肤色素细胞较多,容易引起疤痕。黑人疤痕发生率约为白人的2倍,我国烧伤疤痕的发生率也相当高。 手术: 疤痕体质人群如果采取手术切除治疗,会刺激纤维细胞,从而使疤痕...
...TMC的临床表现与甲状腺癌基本一致,只是病灶小,如不注意认真检查,往往难以发现。 1.甲状腺中可触及微小结节,质硬,活动度好,无压痛。由于TMC的结节一般较小,几乎位于甲状腺体中甚至被膜处,触诊时如不仔细检查常难以发现。Noguchi报告...
...进行性肌萎缩。如头部向一侧偏斜称为斜颈,见于颈部肌肉外伤,疤痕收缩,先天性颈肌挛缩和斜颈。先天性的斜颈者并不少见,主要由于歪的一侧胸锁乳突肌短而造成。颈部运动受限并伴有疼痛,多为软组织炎症、扭伤、肥大性脊椎炎、颈椎结核或肿瘤。还有一种生活中常见...
...,或多年存在的甲状腺结节,短期内明显增大。 声音沙哑――当癌肿压迫或侵入支配声带运动的神经时,患者发音就会出现异常。 吞咽困难――大约15%左右的患者会出现因癌肿压迫食道而造成的吞咽困难。进一步发展,患者还可能出现吞咽痛等不适感觉。 颈部痛...
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