甲状腺癌 是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占恶性肿瘤1%~2%,多见,发病年龄多在21~50岁,由于病理类型较多,生物学特性差异很大。甲状腺癌的病因,目前尚不清楚,流行病学调查和实验室研究发现与放射性损伤,缺典与高典,遗传因素有关,动物实验观察鼠血中促甲状腺素升高时, 甲状腺肿 瘤发生率也增高,而加用甲状腺激素,能使发病率降低,近年来研究提示,女性激素有可能为致...
儿童甲状腺癌(thyroid cancer in childhood)一般是指发生在15岁以下儿童中的甲状腺癌瘤。与成人甲状腺癌相比,具有癌肿增长迅速、颈淋巴结转移早等特点,易误诊为颈淋巴病变,应引起重视。
甲状腺癌 是源发于甲状腺组织的恶性肿瘤。甲状腺是人体重要的内分泌器官,由两个侧叶和峡部构成,呈“H”形。侧叶位于喉与气管两侧,上极高度达甲状软骨中部,下极多数位于第4-5气管软骨环之间,峡部多数位于第2-4气管环前面。 甲状腺与喉及气管之间有筋膜相连,甲状腺可随吞咽上下移动,因正常甲状腺组织较软,难以感知,当甲状腺出现肿块时一般可触及肿块随吞咽上下移动。借此...
甲状腺癌(carcinoma of thyroid)是头颈部比较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%~2%,女性多见。甲状腺癌的预后是比较好,绝大多数甲状腺癌发生在青壮年,老年患甲状腺癌少见,且恶性程度高,预后不良。
...2.做到碘平衡 针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用 海带 、 海蛤 、 紫菜 及采用碘化 食盐 。但过多地摄入碘也是有害的,也是某些类型 甲状腺癌 的另一种诱发因素。 3.避免应用雌激素 因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。儿童主要是防止误服。 4.对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。 5.其他 预防感染,积极锻炼身体,提高抗病能力。保...
【临床表现】小儿多以 甲状腺肿 块就诊,肿瘤多单发,少数为多发或双侧,质较硬,境界不清,活动性差。肿瘤小者可小于1cm,以颈 淋巴结肿大 为主诉而就诊;大者常伴有囊性改变,易误诊为甲状腺良变。偶见以 声音嘶哑 ,呼吸或 吞咽困难 甚至颈交感神经 麻痹 综合征为主诉者。初诊时约半数以上患者已发生颈淋巴结转移,双颈转移占18%。由于早期没有明显症状,故从淋巴结肿...
分化型 甲状腺癌 的长期随访 对分化型甲状腺癌患者长期随访的目标就是对可能复发的患者进行密切监测,以便尽早发现复发 病灶 ,早期检出复发灶有助于对患者实施有效的治疗。随访的内容依患者病变持续存在或复发危险的大小各不相同。美国癌症联合委员会(ajcc)/国际抗癌联合会(uicc)tnm分期虽可预测患者的死亡危险,但不能预测肿瘤的复发危险。要评估患者预后并确定治...
乳头状癌侵袭性小,可做次全性甲状腺切除及用抑制量的甲状腺素。完全性甲状腺切除及用131i并不能改进预后。很多病人虽已有颈及肺转移仍能存活很多年。滤泡状或滤泡与乳头混合性者侵袭性较大;应做完全性甲状腺切除及颈清扫术。 术后治疗:术后须用l-甲状腺素钠,其剂量足以抑制tsh,须定期查tg水平tg是肿瘤复发的指标。 药物治疗
1.放射性核素检查此检查可以明确甲状腺的形态、位置及甲状腺的功能,已成为诊断甲状腺疾病的常规手段。甲状腺扫描多与吸碘率同时进行。大约90%的甲状腺的吸碘功能低于正常。一般单个 冷结节 为恶性肿瘤的可能性较大,其发现率为54.5%。 2.实验室检查放射免疫测定t3、t4、tsh及甲状腺抗体tg的检测可鉴别 结节 的性质。tg如持续增高提示有转移复发的可能。ts...
甲状腺癌 切除术后出现 声音嘶哑 是由于 喉返神经损伤 所致,可分为永久性和暂时性的。因术中牵拉和 水肿 压迫所致的喉返神经 麻痹 多为暂时性的,一般可于4个月内恢复。第二种由于肿瘤的推挤使神经改变位置或推出沟外,或包绕于肿瘤 结节 之中或与肿瘤发生粘连,这些都增加喉返神经损伤的机会,造成声音嘶哑。
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