严格说 肺不张 (atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。
丑胎(harlequin fetus)亦称胎儿鱼鳞病(ichthrosis fetalis)。罕见,属常染色体隐性遗传。发病机制还不确切。患儿出生时全身覆盖角质性铠甲状斑块,面容似丑角,大多患儿为 死胎 或在生后因吮乳、呼吸受限数天或数周内死亡。
1.一般表现 生理性黄疸 除面颊部皮肤和巩膜可见轻度黄染外,无其他异常临床症状、体征。 2. 黄疸 表现特点 一般黄疸于生后2~3天出现,4~5天最明显,足月儿于生后7~10天自然消退, 早产儿 可延续到2~4周左右自然消退。 3.其他检查 肝功能等其他各项检查均正常,血清未结合胆红素的增加在一定范围以内,正常足月儿血清胆红素不超过220.6μmol/L(1...
所谓先天性斜颈,系指出生后即发现颈部向一侧倾斜的畸形,其中因肌肉病变所致者,称之为肌源性 斜颈 ;因骨骼发育畸形所致者,称之为骨源性斜颈。后者十分罕见,且在病因及诊治方面均属于颈椎畸形一章。
出生后常规给维生素K1 1mg肌注1次,可有效防止本病的发生。母乳喂养者,哺乳母亲应多进食含维生素K丰富的食物,在生后2~3周再给新生儿注射维生素K1 5mg,以预防晚发性出血。孕母接受抗 惊厥 药物治疗者,应在妊娠末期3个月每天口服维生素K1 5mg,可防止婴儿生后发生本病。前几年曾认为注射维生素K会增加致癌几率,但经过临床对照研究这种观点已被否定。
...几乎总是局限于腰骶部及臀部,偶见于股侧甚或肩部,呈灰青、蓝或蓝黑色,圆、卵圆或不规则形,边缘不很明显,直径可从仅数毫米到十余厘米,多为单发,偶见多发如图1所示。患处除色素改变外,无任何异常,皮纹也正常。胎儿时即有,生后一段时期内加深,以后色渐转淡,常于5~7岁自行消退不留痕迹,偶持续于成年期甚或扩大。 根据生后便出现特征性皮损和特异性病程进展,一般不难诊断。
...几乎总是局限于腰骶部及臀部,偶见于股侧甚或肩部,呈灰青、蓝或蓝黑色,圆、卵圆或不规则形,边缘不很明显,直径可从仅数毫米到十余厘米,多为单发,偶见多发如图1所示。患处除色素改变外,无任何异常,皮纹也正常。胎儿时即有,生后一段时期内加深,以后色渐转淡,常于5~7岁自行消退不留痕迹,偶持续于成年期甚或扩大。 根据生后便出现特征性皮损和特异性病程进展,一般不难诊断。
绝大多数新生儿在生后2—5天开始出现 黄疸 ,足月儿在10天—14天消退, 早产儿 可延迟致3周—4周消退,虽有黄疸,但一般情况好。 生理性黄疸 属于正常生理现象,不需治疗。
(一)治疗 本病无特殊治疗,多指(趾)可在2岁内予以切除,膝外翻可用支具矫形,若并发髌骨脱位,应做矫形手术。 (二)预后 预后不良,有1/3的病例在生后2周内死亡,存活者呈侏儒外观,常常死于 心力衰竭 。
西医治疗 生后一般情况良好,就诊时间多在生后5天之内。高位肛门 直肠闭锁 ,合并有瘘管,多较细小,不能维持通畅排便者,应在新生儿期尽早行根治手术。低位或中间位闭锁、合并瘘管常较粗大,生后可通畅排便者,可延迟至婴儿期手术。先天性狭窄,可用探子扩张,须持续1年,如为膜状闭锁,切开隔膜再扩张。肛门部皮肤与直肠盲端距离2cm以内,经会阴行肛门成形术,术后继续扩肛。肛...
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