肱骨髁上骨折 切开复位 内固定 术 肱骨髁上骨折是儿童最常见的 骨折 ，绝大多数新鲜骨折用手法复位小 夹板 固定治疗，疗效满意。部分病人 肿胀 严重，不宜手法复位者，亦可用 尺骨鹰嘴 骨牵引 来解决。此外，儿童（特别是9岁以下）的塑造能力很强，即使手法复位不满意， 畸形愈合 ，也不必急于手术。凡与 肘关节 活动方向一致的 畸形 ，可在 生长发育 过程中，逐渐...
1．复位的时间 骨折 整复越早越好，早整复比较容易，也易获得正确对位。病人有 休克 、 昏迷 、内脏及中枢神经系统损伤时，须等全身情况稳定后，才能整复骨折。如肢体明显肿胀，或已出现 水泡 ，应将水泡在无菌技术下刺破，放空泡液，临时用 石膏 托或夹板固定，抬高患侧，密切观察末稍循环，待肿胀消退后再考虑复位。 2．复位标准 骨骼是人体的支架，它以关节为枢纽，通过...
...台 骨折 常有一块大骨折块从胫骨平台分离出来，并有不同程度的移位，如治疗不当，常引起 膝关节 不稳和膝内外翻。一般，胫骨平台骨折多数可用手法复位或撬拨复位，然后用 管形石膏 固定。如复位失败，则须行切开复位。 术前准备 除与 切开复位术 和内固术相同外，还应注意： 1.胫骨平台骨折常合并有膝关节侧副韧带、 交叉韧带 和 半月板 的破裂，要在术前作必要的检查，...
正常肘关节完全伸直时有一轻度外翻男性约10°，女性约15°，这个外翻角称为携带角。若这个角度增大，即前臂过于外展，称为 肘外翻畸形 。肘外翻最常见的原因是未经复位或复位不良的儿童 肱骨髁上骨折 和肱骨远端 骨折 。儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或 缺血性坏死 及未经复位或复位不良的 肘关节脱位 均可致肘外翻。
...炎 ，功能恢复不良，手术与否应慎重考虑。其他的适应症如下： 1.移位明显的内收型 骨折 ， 关节囊 或 肱二头肌腱 夹在两折端之间，阻碍手法复位者。 2.有移位的外展型骨折，并发大结节骨折，并有碎 骨片 嵌于 肩峰 之下，影响外展功能者。 3.有移位的内收型骨折，外展型骨折或 骨骺 骨折，手法复位失败者。 4.骨折已2～4周，但复位不满意者。 5.肱骨外科颈...
锁骨骨折为骨伤科临床常见病，约占全身骨折的6．8％。由于锁骨的解剖形态特殊，骨折好发于中l／3，且青壮年居多。“钳持端提回旋手法复位经皮逆行穿针内固定治疗锁骨骨折”是根据锁骨的生理解剖特点及生物力学原理，通过反复的模拟试验而应用于临床，利用锁骨端提钳结合手法复位，使锁骨干各段各型均能达到解剖对位或近解剖对位，经皮逆行穿针内固定能可靠地维持复位后的位置，从而保...
小儿牵拉肩是幼儿的一种肩部筋肉组织损伤。常由于在跌倒时，被他人突然向上提拉手、臂用力过猛所致。 【临床表现与诊断】 １．伤后患儿哭闹或自述肩臂部疼痛。伤肢下垂，不能外展及抬举，不敢用手取物，症状颇似 桡骨小头半脱位 。 ２．检查观肩部外形正常，伤肢肘部可贴住同侧胸壁，被动活动时，伤侧手部能触及对侧肩峰，但疼痛加重。可在伤侧喙突部触及一筋肉组织（肱二头肌短头）...
7岁的小海不小心摔伤了上臂，经过X线片检查，骨科医生告诉小海的妈妈，孩子右肱骨中段骨折，还上下错位了1厘米。医生将小海的骨折做了复位，并用小夹板将伤肢固定好，照片复查时，重叠错位虽然纠正了，但骨折端仍然有1/3没有对正。小海的妈妈不满意，希望再整复。 医生解释说，骨折有两大类，一类是不涉及关节的骨干骨折，另一类是涉及关节面的关节内骨折。前一种骨折，只要成角、...
本病的病因包括以下几种： 1.未经复位或复位不良的儿童 肱骨髁上骨折 和肱骨远端 骨折 是 肘外翻畸形 发生最常见的原因。其原因是肱骨远端内外侧生长的不均衡。 2.儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或 缺血性坏死 可致肘外翻; 肱骨内髁骨折 引起肘外翻则是由于肱骨内髁过度生长所致。 3.未经复位或复位不良的 肘关节脱位 。 4.桡骨 ...
...法包括肘关节松解、肘关节成形或肘关节融合。 发病机理 创伤性肘关节炎主要发生在 肘关节骨折 、 脱位 ，特别是关节面的损伤后。关节软骨损伤后复位不佳；或粗暴手术加重其损伤；或 骨折畸形愈合 ，关节负重不均，最终都可致创伤性肘关节炎。 临床表现 肘关节损伤后功能基本恢复患者，又重新出现肘关节疼痛和不同程度活动障碍，并逐渐加重，伸屈活动范围越来越小，疼痛也越来越...
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