...一、病史及症状 有糖尿病病史，肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时，糖尿病病史多已5～6年，临床诊断为早期糖尿病肾病，无任何临床表现；约80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病，即尿蛋白定量大于0.5g/24h...
...肾病中，视网膜病变往往严重，与蛋白尿程度呈平行关系。但有视网膜病变甚至因视网膜病变而失明的患者可以无蛋白尿。有人认为没有视网膜病变时不可能存在糖尿病性肾病，如果肾功能衰竭患者经过散瞳仔细检查未发现糖尿病性视网膜病变，则应考虑其他原因。蛋白尿...
...。应用其拮抗药或抑制剂可一定程度上防治DN的发生。高血糖的上述病理生理作用详见第十二章糖尿病慢性并发症的发生机制。 （4）高血糖可使肾小球系膜细胞表达和合成胶原蛋白（Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型胶原蛋白），层黏蛋白及纤维连接蛋白等增加，加之非酶糖化使...
...体内钠离子浓度极为密切，钠离子可以留住水，医学上叫‘钠水潴留’。肾病临床治疗原则规定，所有的肾病病人都要低盐饮食。 建议：1．应酬多、饭局多、口味重的人，每天吃一斤水果、一斤蔬菜，每周有两次出汗活动，出汗可以排盐。此外，还要改变饮食习惯，...
...糖尿病并发症中最常见的是 “糖尿病视网膜病变” “糖尿病肾糖尿病神经病变”，被称为糖尿病的“三大并发症”。 视网膜内有很多微细血管，当这些血管受损害时会产生“糖尿病视网膜病变”。受损害的血管会渗出血液（眼底出血），如果不进行对症治疗，最终...
...、肾病、眼病等，通过中医治疗后，可以提高患者生活质量，降低致残率。如对于糖尿病性心脏病可采用益气养阴、化痰活血理气的中药；对于糖尿病脑血管病可用化痰开窍、活血通络的中药；对于糖尿病肾病可采用中药分期辨证论治，使患者尿白蛋白明显减少、肾功能...
...胰岛素值小于正常值的5%时，预示将在3年内发生糖尿病。近些年由于GAD的测定又成为预测的指标。 2.预防性治疗 对于发现的高危人群(一级亲属)中ICA和(或)GAD阳性的人在欧洲和美国已开始大规模的用烟酰胺或胰岛素用于预防性的治疗研究。德国...
...肾病的患者，由于肾脏本身对胰岛素灭能下降，患者(尤其Ⅱ型糖尿病)基础胰岛素水平增高，故胰岛素的需用量明显减少。肾功能不全时，又伴有胰岛素受体不敏感，胰岛素需要量增加，且肾衰病人，因丙氨酸转变为葡萄糖的速度增快，在饥饿或热量减少时，容易发生...
...虚的表现，西医没有更好的治疗方法，这时可以充分发挥中医的优势，可采用益气养阴、填补肝肾、清热利湿等对症治疗的方法，均可取得良好疗效。 预防和治疗早期慢性并发症 糖尿病慢性并发症常见有肾病、眼底疾病和神经系统疾病等，发病机制尚未完全明了，目前...
...动脉粥样硬化、癌症、肾病变和帕金森症等疾病的重要原因。 氧化应激导致糖尿病的发病机制，大致是先使患者产生胰岛素阻抗，然后造成胰腺的β细胞损伤（这可能和胰腺内抗氧化的酶浓度过低有关），进而引起明显的血糖升高，直至出现糖尿病临床症状。美国怀俄明州(...
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