一、 烧伤 创面的局部用药 由于深度烧伤局部血管阻塞,全身应用抗生素难以达到局部,控制创面的细菌繁殖单靠静脉应用疗效较差,而早期局部应用抑菌或杀菌制剂却是一种有效的措施。人们研究和应用外用药已有长期的历史,但仍没有完全理想的外用药出现。 1、抗细菌的外用药 ⑴磺胺米隆:60年代中毒,Moncrief首先制成10%磺胺米隆霜作为烧伤创面外用药。临床应用了10%...
休克(shock)是一种急性组织灌注量不足而引起的临床综合征。是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。因此,休克的发病规律一般是从代偿性 低血压 (组织灌注减少)发展到微...
烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。主要是指皮肤和/或黏膜的损害,严重者也可伤及其下组织。也有将热液、蒸汽所致之热力损伤称为 烫伤 ,火焰、电流等引起者称为烧伤。
烧伤 的临床过程一般分为三期,各期之间有密切关系,互相交错,有时很难截然分开。 33.4.1 休克 期 这一期病程为2~3天。烧伤愈严重,出现休克的时间也愈早,甚至伤后30min到1h即可发生。 轻度烧伤 病人由于机体的 代偿作用 ,多半不发生休克。严重烧伤病人若不能平稳度过休克期,病人 抵抗力 降低,可能合并早期 败血症 、 急性肾功能衰竭 、 消化道 溃...
由高温、化学物质、电等引起人体的皮肤、组织的损伤称为 烧伤 。临床上将烧伤分为3度。因家庭只能处理轻度烧伤,故本文只介绍轻度烧伤(Ⅰ度烧伤)。
... 触电 、的 剧烈疼痛 和大出血等引起的一种威胁伤员生命,极危险的严重综合症。虽然有些伤不能直接置人于死地,但如果救治不及时,其引起的严重 休克 常常可以使人致命。休克的症状是口唇及 面色苍白 、四肢发凉、脉搏微弱、呼吸加快、 出冷汗 、 表情淡漠 、口渴,严重者可出现 反应迟钝 ,甚至 神志不清 或 昏迷 ,口唇 肢端发绀 ,四肢冰凉,脉搏摸不清, 血压下...
...其分为四期: 体液渗出期;急性感染期;创面修复期;康复期。也有分为三个期的,即将后二期合并。而事实上各期之间有内在联系,并且相互交错,而且 烧伤 越重,它们之间的关系越密切,因此不能截然分开。只是为了便于临床治疗而人为划分的。它们不仅不能截然分割开来,而互也是相互重叠的。从烧伤即刻开始,四个期均已开始。特别是创面修复期和康复期,很难划分,只是出现秩序的前后而...
西医治疗 1. 感染性休克 感染性 休克 病情变化急骤,应及时施以综合治疗措施,包括复苏抢救、纠正代谢紊乱和脏器功能支持、可能的病因治疗等,以达到纠正异常血流动力学状态、清除感染源的目的。 (1)扩 充血 容量:是感染性休克治疗最基本和最有效的措施,以尽可能保证组织和器官的有效灌注,改善微循环,阻止休克的进展。首批快速扩容以15~20ml/kg计,在1h内快...
治疗 引起各种 休克 的原因虽有不同,但都存在相对和绝对的有效循环量不足。微循环的病理生理变化,随着休克的进程而有不同的障碍,所以对休克的治疗原则应尽早除去导致休克的原因,补 充血 容量,纠正 微循环障碍 ,增进心功能,恢复正常机体代谢,根据休克不同分期给以相应治疗。 1.一般治疗 (1)身心治疗:稳定病人情绪,减少病人痛苦和外界不良的精神刺激,当病人出现 ...
尽管 创伤 引起的是低容量性 休克 ,但补液治疗的效果并不理想,例如严重的大面积 烧伤 和广泛的软组织损伤,通常因为有微循环紊乱引起的微血管通透性增强,而会对液体治疗有过多的需求。因为尽管给予大力复苏补液治疗,仍然会发生多器官功能不全。为此, 创伤性休克 常需要用肺动脉导管进行有创监测;在治疗中需要用机械通气;并要对心血管给予药物支持,如需要用强心药多巴酚丁...
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