激光刀一般使用高功率激光，必须具有高压电源，电动力装置的冷却水供应设备和具有安全设备的手术室及附属实施。 1．激光手术室激光手术室应具备各类激光设备，适合于各种手术。随着激光外科的发展，即使一种手术，想用一种激光进行理想的激光手术是不大可能的，有时需要2～3种激光组合使用，或与传统手术相结合。 激光手术室应宽敞，约12～20m2，与普通型手术室邻接，有的可设...
人体脏器中肝脏血管最丰富，外伤或手术切除肝脏时出血量多，肝脏手术常用阻断肝门、肝钳和肝灌注等技术以减少出血量。应用激光刀对肝脏进行手术，在切割的同时进行光凝止血，出血量很少，是较理想的手术方式。自激光刀问世以来，不少学者进行了不懈的探索，以寻找在肝外科中发挥光刀的优越性。1975年国外经过对肝素化的狗造成模拟人的挤压性肝外伤后，用连续波CO2激光功率40～8...
在70年代以后激光刀被应用于胸腔外科的切割，包括：胸壁的切开、胸廓成形术及胸壁肿瘤的切除等。自1987年到1994年，笔者用CO2激光及Nd：YAG激光切割胸壁纤维瘤、肋骨骨瘤及大血管瘤近60例观察疗效满意。激光刀切口愈合比常规手术刀切口稍迟3～5天，其主要原因是与使用功率过大有关，经改变切割功率以能切开组织，不见切口有黑色焦痂，即切口两侧组织无明显颜色改变...
早在60年代首先用狗进行膀胱及尿道的激光生物效应实验研究，不久之后将红宝石激光用于 阴茎癌 的治疗获得成功，从而掀开了激光实用于泌尿外科手术治疗的新篇章。尤以70年代激光在泌尿外科的实验研究及临床应用报道较多。伴随光导纤维技术和光动力学的发展，泌尿科的很多疾病应用激光治疗其发展更趋成熟。在膀胱镜的配合下，导入激光后直视下能进行许多深部的腔内肿瘤治疗。 应用激...
褥疮 主要发生于长期卧床 衰弱 的患者，用激光、外科手术治疗也是近几年来的新手术方法。激光包括有强激光（激光刀）手术及用弱激光照射。弱激光照射时无热刺激作用，对局部受损伤的组织无加重破坏作用。此外，也可采用非激光手术方法处理伤口，如带血管蒂肌皮瓣转移修复，再用弱激光照射等，无论何种方法治疗总的原则是促进褥疮愈合，但必须进行术前后的综合处理。 图5 常见受压部...
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从1970年以后激光应用于神经外科的报道较多，特别是激光显微神经外科及激光器的联合应用于脑部的手术是神经外科的一大进步。根据临床应用观察，激光对脑部的肿瘤治疗均取得较为满意的疗效。 颅内肿瘤 经激光治疗复发率低，效果突出，并能最大限度地减轻对脑组织的损伤，切除肿瘤彻底，远优于传统的手术治疗。 在脑外科中当今应用的激光刀有CO2激光（有的配有电脑控制输出功率，...
（一）基本原则概括起来有四点：无菌操作；无创技术；无死腔残留；无创面外露（即创面能获得覆盖）。这四项原则确实做到也是很不容易的。 （二）基本技术操作： 1．切口 整形外科皮肤切口对局部的功能与外形影响很大，要求切口瘢痕细小，隐蔽，不影响功能。因而，在设计切口时应注意以下几项因素： 皮纹与皱折线：1986年Langer氏在尸体上截了许多洞，结果这些洞便形成一定...
激光应用的范围已扩展到临床各科，近年来激光在肛肠外科的应用尤其引人注目。这不仅因为肛肠外科疾病如 外痔 、 内痔 、 肛裂 、 肛瘘 以及 湿疣 等病例多，而且用激光治疗的效果也好。并且对肛门鳞癌、 肛管癌 等恶性肿瘤的治疗观察，发现收效甚好。因此，发展特别快。 1．内外 痔 、皮赘及湿 疣 的激光治疗 肛肠外科疾患的激光治疗主要有CO2激光及Nd：YAG激...
烧伤 焦痂主要是 组织坏死 ，早期切除是最佳的治疗方法，但传统手术切除焦痂时出血较多。1971年被应用于动物切痂试验的CO2激光，发现出血较少，不造成深部组织损伤，而且保证植皮的成活。后隔两年被用于烧伤病人的切痂，收到良好的效果。1977年上海瑞金医院烧伤科开始应用于临床，也证实用CO2激光切除烧伤焦痂，出血少，不影响植入皮肤的存活。其原理可能在于普通的切痂...
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