胃 十二指肠溃疡 穿孔是胃十二指肠 溃疡 的严重并发症，多见于男性青壮年。由于溃疡处于活动期，穿孔发生前，多数病人有精神 紧张 ，过度 疲劳 ，受寒，饮食不当等因素，导致溃疡病发作加重；过份饱餐，长期服用激素，洗胃，钡餐检查，腹部大手术，严重 烧伤 等常为穿孔的诱因。临床表现剧烈 腹痛 ，呈持续性刀割样，从上腹部很快扩散到全腹， 恶心 、 呕吐 。常伴 面色...
应注意与 急性阑尾炎 ， 急性胰腺炎 ， 胃癌 穿孔等疾病相鉴别。
(一)治疗 1.内科治疗 凡发生 呕血 或 便血 的 溃疡 病病人，应住院治疗，病人应平卧，下肢抬高。保温，吸氧，每10～30分钟测脉搏、血压、呼吸1次。必要时给镇静药，使病人安静。 (1)补 充血 容量：如为大出血，在运送途中或入院后，应立即着手输液。已经出现低血容量性 休克 ，最好输全血。在查血型和配血的过程中，可先输平衡液或 葡萄 糖盐水，开始输液速度...
(一)治疗 多数 胃溃疡 大出血者经过非手术治疗多能控制，只有对那些出血不止或虽暂时停止后又 反复出血 者才考虑手术治疗。 1.非手术治疗 包括以下几个方面： (1)一般治疗：包括卧床休息，给予镇静剂，如巴比妥类药物或吗啡制剂，使其精神镇静，减少 恐惧 。密切观察各生命体征的变化和检查血红蛋白与红细胞计数，以作为进一步治疗的依据。如患者一般情况稳定，可给予口...
西医治疗 溃疡病大出血患者多数经一般治疗，如输血补液，冷生理盐水洗胃，内窥镜下注射肾上腺素，激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗，出血可以停止。但也有约5～10%病人出血仍继续。 如有下列情况，应考虑手术治疗： 1.急性大出血，伴有 休克 现象者，多系较大的血管出血，难以自行止血。 2.在6～8小时内输入血液600～1000毫升后情况不见好转，或暂时好转...
1. 急性糜烂性胃炎 或 应激性溃疡 并出血 常有引起急性糜烂性胃炎或应激性 溃疡 的诱因，如服用非甾体消炎药、脑外伤、严重 烧伤 、多脏器功能衰竭等，胃镜检查可证实胃黏膜 充血 、 水肿 、糜烂及出血存在或应激性溃疡。 2. 肝硬化 食管 静脉曲张 破裂出血 患者常有肝 硬化 病史，体检可发现 蜘蛛痣 、 肝掌 、 肝脾肿大 、 腹水 及水肿等，实验室检查...
胃 十二指肠溃疡 出血也是 溃疡 病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为 呕血 、 便血 和不同程度的 贫血 。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在 消化性溃疡 并发症中所占比例更有所上升。
(一)发病原因 胃溃疡 大出血是因 溃疡 基底血管被侵蚀破坏所致，大多为 动脉出血 。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁，因此胃溃疡出血的来源常为胃左、右动脉的分支或肝胃韧带内的血管，而 十二指肠溃疡 (duodenal ulcer，DU)出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉附近的血管。 (二)发病机制 溃疡大出血所致的病理生理改变与其出血量和出...
1.症状 胃 十二指肠溃疡 大出血主要症状为 呕血 、 便血 。多数只有便血而无呕血，有呕血者多说明出血量大或速度快。在呕血或便血后可同时表现为 虚脱 、 无力 、多汗甚至 晕厥 。 2.体征 取决于出血的速度和量，如400ml左右的出血，往往表现为循环系统代偿反应，如 皮肤苍白 、脉细、血压正常或稍上升;如失血在800ml以上，则有 休克 征象。包括 血压...
胃 十二指肠溃疡 穿孔是胃十二指肠 溃疡 的严重并发症，多见于男性青壮年。由于溃疡处于活动期，穿孔发生前，多数病人有精神 紧张 ，过度 疲劳 ，受寒，饮食不当等因素，导致溃疡病发作加重；过份饱餐，长期服用激素，洗胃，钡餐检查，腹部大手术，严重 烧伤 等常为穿孔的诱因。临床表现剧烈 腹痛 ，呈持续性刀割样，从上腹部很快扩散到全腹， 恶心 、 呕吐 。常伴 面色...
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