(一)发病原因 胚胎期静脉丛中的中胚层在形成原始淋巴囊时,出现错构,使原始淋巴囊未能与静脉系统相连通,或未能与淋巴系统主干相通,或少量的淋巴囊在淋巴系统形成时被分隔,从而导致淋巴系统的循环障碍。 (二)发病机制 在胚胎期静脉丛中的中胚层别隙融合形成大的原始淋巴囊、引流进入中心静脉系统,以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统。若原始淋巴囊与淋巴系统主...
海绵状淋巴管瘤位于真皮或皮下组织内,好发于头颈及下肢。尤其是唇、舌、颊等处(图1)。病变界限不清,柔软而有压缩性,但不随体位变化而变化。体积可大可小,大者,局部组织明显肿胀变形,并影响功能,如 巨唇 、 巨舌 等。瘤体表面皮肤正常,或呈淡红色,刺穿可抽出淡黄色透明液体。 根据临床特征和辅助检查,一般不难诊断。
淋巴管瘤 是淋巴管发育畸形所形成的一种良性肿瘤,常见儿童及青少年,好发于舌、唇、颊及颈部,按其临床表现及组织结构可分为毛细管型、海绵状型及 囊肿 型三类,毛细管型由淋巴管扩张而成,此扩张的淋巴管内含有淋巴液;海绵型者淋巴管扩张更为严重呈多个囊腔状;囊肿型淋巴管瘤则由扩张更加严重的淋巴管构成,其扩张形成多房性较大囊腔,囊腔内充满淋巴液,故此型又称囊状水瘤。
1.囊瘤感染 轻微的上呼吸道感染或局部的微小损伤可致囊瘤感染。此时可有局部及全身性感染症状,颇难控制发生。 2.囊瘤出血 局部感染和损伤可引起囊瘤出血,囊瘤突然增大,同时囊内张力增高,易引起气管和食道压迫症状。 3. 气管受压 筋膜下的囊状淋巴管瘤扩展至纵隔,或囊瘤出血可引起气管等受压,造成小儿 呼吸困难 。 4.囊瘤包裹咽部可致 吞咽困难 。
1. 窒息 巨大的面颊部海绵状淋巴管瘤有时同时侵犯口腔、舌、咽下部等,造成进食和说话困难或引起 呼吸困难 ,甚至窒息。 2. 肺炎 口、舌、咽下部海绵状 淋巴管瘤 可影响进食,致食物误吸入呼吸道内产生 肺部感染 。
1.外阴 水肿 可见于 静脉回流障碍 ,或伴血浆蛋白低下及水、钠潴留等患者。外阴水肿可分为两种:原发性和继发性水肿,前者因先天性淋巴管发育异常引起,后者由于全身疾病如恶性肿瘤转移至淋巴结或 丝虫病 阻塞淋巴管引起。腹股沟或盆腔淋巴清扫术后、淋巴回流受阻及炎症所致淋巴管炎引起循环障碍均可致外阴水肿。临床表现为开始时局部表皮逐渐发亮,压之有凹陷。久之,范围逐渐增...
毛细血管型 淋巴管瘤 侵犯唇与舌时可引起 巨唇 和 巨舌 症,但局部无色泽改变。 海绵状淋巴管瘤 常合并管型淋巴管瘤及巨舌,可引起颌骨畸形、 开合 、反合、 牙齿 移位、咬合紊乱等。
西医治疗方法 治疗 1.手术治疗为主。 2.可辅助使用低温、镭射等治疗手段。 淋巴管瘤 的治疗,主要是采用外科技术切除,对范围较大的肿瘤可分期切除, 海绵状淋巴管瘤 可用奎宁乌拉坦注射,毛细管型对低温或镭射治疗有一定的效果,但还不够理想,囊状水瘤宜争取早期手术,颈部囊状水瘤由于胚胎发育关系常包绕颈部重要血管和神经,术前应在思想上、技术上作好准备。 以上内容仅...
诊断 1.瘤体外观特征( 巨舌 、 巨唇 、“蛙卵”状等)。 2.深部之 淋巴管瘤 为柔软包块,无压痛,无压缩性,穿刺能吸出淡黄色液体。 3.病理组织学检查确诊。 鉴别 应与鳃裂 囊肿 相鉴别 1.囊状水瘤常见于婴幼儿,肿块较鳃裂囊肿要大,穿刺物为透明、淡黄色水样液体,此特点可与鳃裂囊肿相鉴别。 2.海绵状 血管瘤 发生于颈侧区的海绵状血管瘤有时易与鳃裂囊肿...
(一)概述 由于淋巴管增生和扩张而成的 淋巴管瘤 (lymph-vessel tumor)是一种良性肿瘤。主要由内皮细胞排列的管腔构成,而其中充满淋巴液。因组织结构不同临床上又分为 毛细淋巴管瘤 ,海棉状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤三种类型。儿童发病多见,据临床观察作者发现成 人发 病也常见,肿瘤 生长缓慢 ,自行消退极罕见。 毛细淋巴管瘤名曰单纯性淋巴管瘤,皮肤...
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