从一定意义上说,传染病流行病学是现代流行病学发展的源头。溯自1854年,约翰·斯诺(JohnSnow)对伦敦 霍乱 流行进行开创性的流行病学工作以来,在一个多世纪中,随着科学的进步和流行病学家不懈的努力,传染病流行病学已经取得巨大的进展。具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害 人类 健康的 天花 于1977年已经在全球消灭。一些常见的传染病、寄生虫病的发病...
...繁简程度;漏掉一个可能的病例其后果如何,有没有什么严重性;一定间隔期后再一次检查的可能性:以及该病的患病率等因素,以拟定一个合适的标准。在 流行病学调查 时应严格按规定标准进行诊断,不允许随意更改。这样就应该允许有一定程度的假阳性错误(第一类错误,α)或一定程度的假阴性错误(第二类错误,β)。 3.误诊率、漏诊率按图5-3,设将病例诊断标准定于AB之间,则在...
...中由于所用器械、材料及场所的 消毒 不严,或由于制剂不纯而造成的感染。④带入传染,病人入院时已处于另一种 传染病 的潜伏期,住院后发病,传给其他患者。如 痢疾 病人入院前已感染上 腮腺炎 ,入院后发病,致使腮腺炎在医院内传播开来。 医院内发生的感染与其他人群密集的地方如托儿所、学校、旅馆、饭店、公共场所等发生的感染是不同的。其特点: 1. 易感人群 抵抗力低...
...SA方法检测 AIDS 病的 HIV 抗体 ,就会出现许多假阳性,而必须再用第二次的ELISA或 蛋白印迹法 (western blot)或其他方法确诊。 一个试验的阳性预测值说明被试人如为阳性时他有该病的阳性率有多大;阴性预测值说明阴性时他没有该病的可能性有多大。按表5-1的符号,表示如下: (式5-10)(式5-11) 在不同患病率的人群中,阳性结果的预...
...在推导是否因果联系时,必须仔细审察得到有联系结果的研究是否有偏倚(如选择偏倚、测量偏倚等)、混杂,是否由机遇形成。病因推导步骤可以图7-3表示。 1964年国卫生署长在判断吸烟与 肺癌 的联系的性质时,应用了系统的研究方法。1965年Hill进一步研究而发展了此步骤。目前一般均遵循他们制订的步骤与标准判断因果联系。 图7-3 确定-可能的病因与疾病关系的步骤
疾病 流行的强度就是疾病在某地区一定时期内存在数量多少,以及各病例之间的联系程度,也称为疾病的社会效应,也是疾病在人群中的数量变化。表示 流行强度 的术语有散发、流行和 大流行 。 (一)散发 散发(sporadic)是指某病在一定地区的 发病率 呈历年来一般水平。一般多用于区、县以上范围,不适于小范围的人群,如一个托儿所、工厂和学校等。不同病种、不同时期散...
(一)什么是病因 随着科学的发展,人们对病因的认识也在不断发展。不同学科由于研究的出发点不同及观察对象水平(亚临床、临床、群体)的不同,对病因的理解也不完全一致,并且有时还互相矛盾。 流行病学 是从宏观、群体水平研究病因问题的。如果不同学科从不同出发点互相协作,互为补充,则能更深入了解病因问题。某些科学家常常把病因仅仅理解为产生 疾病 的唯一必需的因子,如认...
流行病学(epidemiology)在历史上是研究疾病流行的科学,即是研究在人群中发生某种疾病病例数上升的情况及其原因和如何控制的科学。由于传染病和非传染病都可以有大量发病,这些大量发生的疾病都是流行病学研究的对象。但是,传染病的流行(瘟疫)危害更严重,因此,早期的流行病学是以研究传染病的发生与流行规律为主,并且形成了较系统的理论。随着多种传染病的流行逐渐被...
由于几乎各种疾病及健康状况都存在着与流行病学有关的问题,因此,在临床各科日常工作中,都会遇到应用流行病学观点和方法的场合。更加上随着医学模式由生物医学模式发展到心理-社会-生物医学模式,以及WHO提出“到2000年人人享有卫生保健”及发展初级卫生保健,应用流行病学的范围日益扩大,归纳起来大约可分为: (一)描述疾病与健康状态的分布特点 所谓疾病(或健康状态)...
从一定意义上说,传染病流行病学是现代流行病学发展的源头。溯自1854年,约翰·斯诺(JohnSnow)对伦敦 霍乱 流行进行开创性的流行病学工作以来,在一个多世纪中,随着科学的进步和流行病学家不懈的努力,传染病流行病学已经取得巨大的进展。具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害 人类 健康的 天花 于1977年已经在全球消灭。一些常见的传染病、寄生虫病的发病...
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