...将来之太阴脏证,误下而成者。胃主降浊,脾主升清,人之心下虚空者,清阳升而浊阴降也。下伤中气,升降失职,浊阴上逆,则心下痞塞,清阳下陷,则大便泄利,故痞证必兼下利,以其中气之败也。太阴病, 腹满 自利,下之则胸下结硬。腹满者,痞之根,然尚未成痞,下之而胸下结硬,乃成痞矣。 如太阳 伤寒 ,多入三阴。表证未解,应当解表,而医数下之,败其脾阳,遂协合外热,而为泄利...
...不偏盛,则阳明右降而化浊阴,湿不偏盛,则太阴左升而化清阳,表里匀平,是以不病。阳明病则胃燥而气逆,故多 呕吐 ,太阴病则 脾湿 而气陷,故多泄利。以脾陷而肝气不达,郁迫击冲,是以痛满而泄利。脾肝郁陷,则胃胆上逆,是以呕吐而不食。 阳明 胃病 之吐利,缘燥热之郁,太阴脾病之吐利,因湿寒之旺。若下之,阳亡土败,胃气愈逆,阻格少阳降路,痞塞不开,必胸下结硬。阳明下...
...一升 甘遂 一钱匕 上三味,以水六升,先煮 大黄 ,取二升,去滓;内 芒硝 ,煮一两沸;内 甘遂 末,温服一升。得快利,止后服。 结胸诸变 伤寒 六七日,经尽当解,而一有结胸,则至期不解。其膈热郁蒸,已成实邪,心下满痛,按之坚硬如石,关脉浮紧,是浊阴格其清阳,结塞不开,宜大 陷胸汤 也。若连发其汗,又复下之,津亡燥动,舌干发渴,日晡之时,小发 潮热 ,不大便...
...,而反汗出者,阳亡而不守也,此属少阴脏病,必当 咽痛 而复吐利。以少阴水旺土湿,升降倒行,胃逆而贼于甲木,则为 呕吐 ,脾陷而贼于乙木,则为泄利,甲木上冲,浊气壅塞,是以咽痛也。 凡少阴病二三日咽痛者,可与 甘草汤 , 泻热 而缓迫急也。不差者,与 桔梗汤 ,散结而下冲逆也。 咽喉疼痛 ,率缘浊气冲逆不降,宜 半夏散 , 半夏 降其浊, 桂枝 下其冲也。若咽...
...,有表证者,亦当温里。非表病可以不解也,若身体疼痛,而下利胀满,表里皆病,当先温其里,后攻其表,温里宜 四逆汤 ,攻表宜 桂枝汤 也。 阳明泄利,津液失亡,多病燥渴,若自利而不渴者,则属太阴脏病,以其脏有寒故也。法当温之,宜四逆辈。水泛土湿,少阴之寒,传于太阴,故脾脏有寒也。 【14】四逆汤 七十六 甘草 炙,二两 干姜 一两半 附子 生用,去皮,破八片,一...
少阴病,其脉微涩,呕而汗出者,必病下利,以胃逆则呕,胃逆则阳泄而不藏,是以汗出,胃逆为呕,则脾陷为利,利亡肝脾之阳,是以脉涩。此法当泄利不止,而乃泄利反少者,是脾阳渐复,不必温下,当温其上。缘其过呕伤胃,汗出阳亡也,宜灸之以回胃阳。 若少阴下利六七日,咳呕并作,燥渴心烦,不得眠睡,是阳衰土湿,肝脾郁陷,下为泄利,胆胃冲逆,上为咳呕烦渴,眠食俱废。宜 猪苓汤 ...
伤寒 阳虚胃弱,医误下之,续得泄利不止,而身仍疼痛者,此里气败而表未解。急当先救其里,阳回泄止,然后 发表散 寒,除其疼痛。救里宜 四逆汤 (方在“太阴”) ,救表宜 桂枝汤 (方在“太阳”) ,此定法也。
伤寒 热少厥微,其厥第觉指头寒冷,是热退而阴复也。但默默不欲饮食,时觉烦躁,此热犹未除也。迟至数日, 小便 利而色白者,方是热除也。除则烦去而欲食,其病为愈。若厥而作呕,胸胁烦满者,此甲木之冲逆。甲木既逆,乙木必陷,陷而生风,疏泄失藏,其后必 便血 也。 热除则病愈,而不宜全除。如伤寒脉迟,六七日后,反与 黄芩汤 ,尽彻其热,脉迟为阴盛,今与 黄芩汤 ,复除...
...之。 若膈上有寒饮, 干呕 者,阳败胃逆,不可吐也,急当温之,宜 四逆汤 也。 凡欲吐不吐,心烦欲寐,五六日后,自利而渴者,此属少阴脏病也。泄利亡津,故饮水自救。若 小便 色白者,则少阴病形悉具。以阳亡土败,不能制水,下焦虚寒,故令小便白而不黄也。 若少阴病,上吐下利,手足厥冷,烦躁欲死者,是阳虚土败,脾陷胃逆,神气离根,扰乱不宁,宜 吴茱萸汤 ,温中补土,...
...柴胡汤 证也。 若阳盛而传阳明之腑,阴盛而传太阴之脏,经证未罢,是谓半表,脏证腑证俱全,是谓半里。半表半里双病,故用大小 柴胡 双解。 若 伤寒 三日,病在少阳,而其脉小者,是相火非旺,不入胃腑,经尽表解,病欲自已也。若伤寒三日,病在少阳,既不阳盛入腑,则当阴盛入脏。使其人反能食不呕,此为中气未衰,三阴不受邪也。若伤寒六七日,当经尽表解之时,其人大热而烦躁者...
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