(一)发病原因 根据有无原发疾病， 自发性气胸 可分为原发性和继发性气胸两种类型。 诱发气胸的因素为剧烈运动， 咳嗽 ，提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便等。当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸。据统计，有50%～60%病例找不到明显诱因，有6%左右患者甚至在卧床...
1.气胸 ，尤其是局限性或包裹性气胸应与巨型 肺大疱 鉴别：两者在症状、体征和X线胸片上均类似，但仔细检查，确有不同点：①巨型肺大疱病史长，症状较慢发生;而气胸病史短，症状往往突然发生;②肺大疱气腔呈圆形或卵圆形，位于肺野内，而气胸为带状气影，位于胸部外带胸膜腔内;③肺上部大泡可见基底缘向下凹陷，下缘下外方肺组织向上伸延，而上胸部包裹性气胸其外下方气影向外下...
气胸 多为继发，应积极治疗原发性疾病，如 葡萄 球菌性 小儿肺炎 常见的并发症为 脓胸 、气胸、脓气胸，应积极预防。在人工通气CPAP 时，应注意预防本病的发生。婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人。流行季节不到公共场所去。小儿患病要做到早诊早治，做好儿童的计划免疫，特别是 麻疹 活疫苗和百白破混合制剂的注射，以减少继发 肺炎 的发生。积极提倡母奶喂养，合...
1． 气胸 （Pneumothothorax）空气进入胸腔则形成气胸、可为自发性，外伤性和人工气胸。进入胸腔的气体改变了胸腔的负压状态，肺可部分或完全被压缩（图3－42，3－43） 图3－42 右侧气胸，右肺被压缩 图3－43 右侧气胸，右肺外上与胸侧壁有粘连 X线表现：少量气胸在肺尖部显示无肺纹的透光区。被压缩的胸膜脏层如与肋骨重叠，则难以发现。大量气胸可...
系指受伤组织形成活瓣，吸气时，空气可以经过裂口进入胸膜腔，而呼气时活瓣团合，空气不能排出，造成胸腔内压力不断增高，故又称为高压性气胸。 【诊断要点】 （一）有明显的创伤史。注意询问受伤时间。情况和部位。 （二）病人均表现高度呼吸困难，呼吸极度急促，张口呼吸，烦躁不安。可以出现 休克 。 （三）广泛的纵隔和皮下气肿，紫钳。气管向健侧移位明显。胸部叩诊呈鼓音，听...
【总论】 胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为 气胸 （pneumothorax）。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、 心功能障碍 。 用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔，以便在X线下识别胸内疾病，称为人工气胸。由胸外伤、针刺治疗等所引起的气胸，...
气胸 多来源于钝性伤所致肺破裂，也可由于细小 胸腔 穿透伤 引起的肺破裂，或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合， 胸膜腔 仍与外界隔绝， 胸膜腔内压 力仍低于大气压，即仍为负压。 根据胸膜腔积气量及 肺萎陷 程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30％以下，病人可无明显 呼吸 与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30％～50％，而大量气胸肺萎陷在50...
胸膜腔 内存在空气称 气胸 ，可由 创伤 或非 外伤 原因引起。 自发性气胸 （spontaneous/pneumothorax,SP）是由于肺脏表面及 脏层 胸膜 破裂，空气进入胸膜腔所致。气胸按有无原发 疾病 ，分为特发性及 继发性 两类。 一、病因和发病机制 （一）特发性气胸 指经常规 胸部X线检查 未发现病变者发生的气胸，青年男性多见，男女之比为6：...
...和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术，空气经壁层胸膜进入胸腔时，以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘，空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成 气胸 。 1. 自发性气胸 原因不明，较常见于青年及年长儿童，容易复发，有报告复发率高，约有1/3～1/2病人在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。 2.继发性气胸 多发生于下列情况： （1）穿透性或非穿透性外伤，由于支气管...
自发性气胸是在慢性肺部疾病基础上肺泡及脏层胸膜自行破裂，气体进入胸膜腔称为自发性气胸。大量胸腔积气使肺组织严重受压萎缩，可引起呼吸循环障碍。其主要表现有，突发性胸痛、气急、呼吸困难、发绀、出冷汗，甚至休克。 自发性气胸多因慢性肺部疾病，在某种诱因下导致肺泡和脏层胸膜破裂，气体进入胸腔。按胸膜裂口情况和胸膜压力不同，又分闭合性气胸，交通性气胸，高压性气胸三种类...
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