...一、气管插管、套管的并发症(一)插管困难 进行气管插管的时间超过3min或试插3次以上时,为插管困难,可能导致胃内容物吸入、胃扩张、气囊划破等。(二)右主支气管内插管 插管过深或固定不佳,均可使导管进入支气管。因右主支气管与气管所成角度...
...一手掌压住拳头,有节奏地使劲向上向内推压,以促使横膈抬起,压迫肺底让肺内产生一股强大的气流,使之从气管内向外冲出,逼使异物随气流直达口腔,将其排除。 若上述方法无效或情况紧急,应立即将患儿急送医院,医生会根据病情施行气管镜钳取术或做气管...
...肝移植手术完成后,可以将病人送入重症监护病房(ICU)。在重症监护病房,要密切注意观察生命体征,包括心电图和直接动脉压的监测。中心静脉置管可以根据情况继续使用。一旦病人清醒即应尽早拔去气管插管,并要维持水和电解质平衡,注意尿量和腹腔引流液...
...术后: 腭裂手术后,宜使病儿屈膝、侧卧,头侧位或头低位,以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱,昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸,可放置口腔通气道;必要时给氧气。 患儿清醒后,才能拔除气管内插管,患儿完全清醒4小时后,可喂以少量糖水,观察半小时...
...6.对症支持治疗。 手术选择方法 1.气管环形切除、气管对端吻合术 气管切除最长不能超过6cm~6.6cm,术后需低头固定约10~14天,3个月后才可抬头。 2.气管隆突切除重建术 ①一侧全肺及隆突切除,气管与对侧主支气管对端吻合。②隆突...
...不够。最佳的预防方法是全麻诱导前神志清醒时进行气管内插管。采用高容低压气囊气管内插管保护气道,可防止胃误吸。相反,气管切开插管的保护作用较小,甚至有增加误吸的可能。插入经鼻胃管能减轻胃潴留,但插入胃管确实可增加误吸的危险。应经常检查胃管的位置...
...,然后进行颈部切开探查术。 如颈部切开探查术后,不久又出现颈内重要结构的损伤征象,应迅速采取有关的诊断措施,以查明损伤的情况还可以进行第2次颈部切开探查术。 (2)麻醉方法:多采用气管内插管乙醚吸入麻醉,便于手术中进行比较广泛的探查及扩大...
...气管、支气管异物是指经口误将花生米、豆类、包米粒、瓜子等物吸入气管内造成剧烈呛咳、呼吸困难甚至导致窒息的急症。多发生在5岁以内的小儿。9—10个月的小儿,不管见到什么样的小东西,只要放在他能摸得到的地方,他就会捡起来往嘴里放,当婴儿仰脸...
...治疗。4.喉插管损伤:用抗生素和激素,少讲话,不能用力屏气,间接喉镜下取出伪膜或肉芽。若杓状软骨脱位,可用环杓关节拨动术使其复位。5.喉放射性损伤:有喉水肿或软骨坏死者,可考虑气管切开,同时少讲话,禁烟酒,保持口腔卫生。全身足量抗生素防止软...
...息肉治疗的对比观察中,间接喉镜组的22例患者无一例成功,而显微手术组的21位病人全部痊愈,术后10周声带恢复正常。此外,间接喉镜下手术在治疗广基息肉方面比较困难,而显微手术则摘除得干净、彻底。 支撑喉镜下显微手术的先进性主要有:气管内插管麻醉...
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