...2007年11月14日在线发表) 研究对象为11例健康成人,年龄21~30岁。研究者记录受试者的基础心血管参数后,插入气囊导管,调整气囊位置于近端胃,再次记录心血管参数。气囊以100 ml/2min速度充气,直至受试者出现上腹部不适。每次充气...
...手术后破伤风是由于手术感染的破伤风,是破伤风的一种。 胃切除术后综合征:是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠粘膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。 术后急性精神障碍指术前无精神异常的老年病人术后出现大脑...
...十二指肠吻合术(BillrothⅠ式),如果十二指肠残端不适于行吻合术或需行胃空肠吻合术(BillrothⅠ式)。为防止残胃发生扭转则需行结肠移位胃固定术,即自幽门至胃底切断胃结肠韧带,将横结肠及大网膜移至膈下间隔,然后将胃固定于肝圆韧带和横结肠...
...本病有初次胃部分切除术5~10年的病史,病理证实。有残胃淋巴瘤的病变由残胃黏膜下浸润至食管下端,但临床上食管下端贲门却无狭窄梗阻现象,此征较肯定地排除了其他的癌肿。黏膜下平滑肌瘤多发病于胃底贲门区,病变多大于3cm,呈多发性,可融合而呈分...
...胰管开口,分别将其与胆总管和十二指肠后壁缝合,在切除肿瘤的过程中,小出血点可缝扎或用电凝止血。切除肿瘤后,创面需彻底止血。③经胰管十二指肠吻合口置一口径适宜、4~5cm长的细硅胶管,纳入胰管内支撑吻合口,并用可吸收缝线将其与胰管缝合一针固定。...
...改成Billroth Ⅰ术式 如原为BillrothⅡ式胃切除者,改成BillrothⅠ式,约半数病人的症状可获改善。 2.Roux-en-Y手术 原为BillrothⅡ式手术者,将吻合口处输入段切断,近侧切端吻合至输出袢。 3.空肠间置术...
...下列各点:1.两断端要在合拢器固定后,减张情况下作吻合手术。2.剥离血管外膜尽量少或不剥。主要切除覆盖在吻合口边缘上的外膜,以便清楚地暴露出吻合口进行缝合。故剥离外膜时最好用脱手套的方式,将外膜拖向吻合口,然后在齐吻合口的水平切掉。(图15...
...不便。最近有一种exo-endoprothesis的方法,即将引流管埋于皮下,另一端通过胆肠吻合口留于肠腔,需要冲洗造影时可从埋于皮下的一端操作。此术式病人术后的生活质量高,病人易于接受。 (5)影响预后的因素:在手术操作方面影响疗效的因素有...
...先天性(典型疝)腹内疝无法预防,但手术造成的非典型疝有部分是可以预防,如胃大部切除毕II式吻合,胆肠Roux-Y吻合,结肠造瘘,Mile术等。医源性创伤形成的异常解剖是引致继发性腹内疝的重要因素,且易导致肠梗阻的发生。因此应有针对性地...
...,应做相应的十二指肠或胃造口术进行十二指肠减压引流,以利缝合修补的瘘口愈合,术毕须放置腹腔引流。 (3)十二指肠胆总管瘘:单纯性的由十二指肠溃疡并发症引起的十二指肠胆总管瘘,可经非手术治疗而痊愈。对经常发生胆管炎的病例或顽固的十二指肠溃疡...
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