...关节骨关节炎及压迫神经根者。峡部活动引起反射痛，放射至臀部或股后者，如经脊髓造影或MRI无神经根受压表现，做椎板横突植骨术峡部愈合后，反射痛可以消失。伴有椎间盘突出者，可同时行开窗法摘除突出的椎间盘。 手术操作：局部或硬膜外麻醉。患者俯卧，...
...，下地活动。不然，需卧床休息10周方可带软腰围下地活动。 作者认为，此法操作避开了髂总动、静脉，不干扰骶前神经丛，植骨融合率高，尤其对已有轻度马尾或神经根压迫症状的患者，由于切除了病变椎间盘，起到了减压作用，术后症状立即改善。 3.用界面...
...局部有压痛（颈段以颈3及颈4棘突处多见，胸段多发生于上胸段）外，一般均无阳性所见。少数病例可有低热等全身症状。 3.影像学检查 于颈椎或胸、腰椎正、侧位X线平片上可清晰地显示椎间盘有钙化阴影，以中央区明显。多为单发，半数以上位于颈3～4或上...
...暴露腹主动脉和下腔静脉或髂总动、静脉，反而不易误伤这些大血管。血管损伤的原因，多系用垂体钳过深地向前方摘除椎间盘组织，结果组织钳穿过前侧纤维环，钳夹大血管后造成血管撕裂伤。 （3）神经损伤：腰椎间盘突出时，受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫，...
...众所周知，所以首次手术前需明确诊断。往往在退变性腰椎滑脱的病例，做减压术后更易出现进行性不稳。这种进展程序随患者的年龄，稳定性，骨赘形成，椎间盘是否切除，小关节切除的数量等有关。为了防止椎板减压术后出现继发性不稳。许多学者推荐尽量同时争取做...
...溶解法后，椎间盘间隙变窄，造成长期的椎间盘高度降低，刺激相邻关节突，发生骨。 需做手术者不超过10%。手术治疗椎间盘突出已有60年的历史，但我国著名骨科专家杨克勤教授说：“手术主要是切除突出物以达到减压目的，但又可带来下腰椎的不稳定和...
...可用显微外科进行，这样可减少手术创面。髓核化学溶解疗法是将术瓜凝乳蛋白酶注入髓核，它和经皮解剖样，指征有限，般很少采用。 (3)对于症状严重的椎管狭窄症，手术治疗应对受压神经根进行适当减压。有时需要在或个水平上切除椎间盘并行融合术，这样可增强...
...容易复发或甚至无效等现象。因此，对存在发育性颈椎管狭窄的患者选择后路减压术式，是提高手术疗效的重要方法。 对于其他各型颈椎病患者则应尽量采取保守疗法。对需要手术治疗的各型颈椎病患者，应用颈椎间盘切除加椎体间植骨治疗能取得良好效果。...
...另外的手术。因此，目前大多数学者主张采取前路减压+融合+钢板螺钉固定术。实际上，这种带有垂直的暴力所致的严重不稳定型骨折更需要前路减压及固定术，而不是后路固定。后路固定失败的原因主要是： 1.椎体前方骨折使前纵韧带及纤维环前部纤维与椎间盘断离...
...间盘膨出与突出，病理上有严格区别。椎间盘膨出或膨隆应是椎间盘的正常退变，其纤维环完整。由于力学原因，膨出主要向前及两侧，掀起前纵韧带或骨膜，继而在其下骨化形成骨赘。椎体后缘发生者较少，如有可表现为椎体后缘有广泛地椎间盘影向后膨出，多数对称...
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