1、急性中毒与其他 昏迷 疾病相鉴别 询问有无 高血压 病， 癫痫 、 糖尿病 、肝病、肾病等既往史及一氧化碳、酒精有机溶剂等毒物接触史、检查有无头部外商之、 发热 、 脑膜刺激征 ， 偏瘫 、 紫绀 等，再作必要的实验室检查，综合考虑，可作出鉴别诊断。 2、慢性中毒与躁郁病相鉴别 慢性中毒的轻 躁狂 状态病人 易疲乏 ，并伴有 震颤 ， 步态不稳 等。 3...
对病史的询问和临床检验与一般疾病基本相同﹐但对药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由於病情发展所致﹐还是因用药引起﹐如 头痛 ﹑ 头晕 ﹑ 恶心 ﹑ 呕吐 等。遇有皮疹突然发生﹐应考虑与药物或毒物有关。医生要特别询问服药史﹐用药品种﹑剂量和时间﹐还要熟悉每一种药物的不良反应﹐瞭解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大﹐...
影响药物中毒的因素 一般认为药物中毒的发生主要与下列因素有关 1.药物管理 随著化学制药工业的发展﹐若管理跟不上﹐药物中毒的发生就会增多。 2.地区性疾病也是一种重要因素 如中国 血吸虫病 流行区﹐应用六氯对二甲苯比较广泛﹐中毒性神经病和 神经症 发生率也较高。 3.遗传因素 是某些药物产生毒性的重要原因。葡萄糖6-磷酸脱氢(G6PD)缺乏患者在应用奎宁类抗...
...再者，已分泌入肠的NaHCO3不被HCl中和，势必引起肠液中[HCO3-]升高而使其重吸收增加。这就使血中[HCO3-]上升而导致 代谢性碱中毒 。 胃液大量丢失时可伴有Cl+、K+的丢失和细胞外液容量减少，这些因素也与此时的低谢性碱中毒发生有关。低血Cl-时，同符号负离子HCO3-增多以补偿之，低血K+时由于离子转移而H+移入细胞内，细胞外液容量减少时由于...
...时，酮体在体内 积聚 使血酮超过2毫克%，即出现酮血症。多余的酮体经尿排出时，尿酮检查阳性，称为 酮尿 症。 糖尿病 时发生的酮血症和酮尿症总称为 糖尿 病酮症。酮体由β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成，均为酸性物质，酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时，血的PH值就会下降(〈7.35)，这时机体会出现 代谢性酸中毒 ，即我们通常所说的 糖尿病酮症酸中毒 。
局部麻醉药中毒 时，患儿出现 头晕 、 呕吐 、 谵妄 、 惊厥 、 昏迷 、 休克 等，甚至死亡。丙胺卡因中毒可引起高铁血红蛋白血症。 初生婴儿局部麻醉剂中毒的主要临床表现为呼吸 无力 或 窒息 ，心动徐缓， 肌张力减低 ;常见惊厥、瞳孔散大、对光 反应迟钝 或消失， 眼-头反射消失 等。以上症状一般在生后6～12小时内出现，有些新生儿可在生后立即发生。惊...
呼吸性酸合并 代谢性碱中毒 见于慢性阻塞性肺疾患发生 高碳酸血症 ，又因肺源性 心力衰竭 而使用 利尿 剂如速尿、利尿酸等引起代谢性碱中毒的患者。这也是呼吸、心肾科室中常遇到的情况。 病 人血 浆ph可以正常或轻度上升或下降，但[hco3-]和pco2均显著升高。[hco3-]升高是代谢性碱中毒的特点而pco2升高是 呼吸性酸中毒 的特点，二者比值却可保持不...
士的宁（ 马钱子 碱、 番木鳖 碱）是由 马钱子 （番 木鳖 ）中提取的一种生物碱，常用者为硝酸士的宁。士的宁中毒（strychininepoisoning）大多由于医疗用药过量或误服马钱子种子及含士的宁的毒鼠药引起。小儿对本品比较敏感，易致中毒。
酮体由β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成，均为酸性物质，酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时，血的PH值就会下降(〈7.35)，这时机体会出现 代谢性酸中毒 ，即我们通常所说的 糖尿病酮症酸中毒 。
...水、电解质代谢障碍的病史，应注意是否存在遭受应激刺激及肾脏功能的障碍并在此基础上过量或快速输入水分（5％ 葡萄 糖液）或低张液体的情况，因为临床见到的水中毒往往是对上述患者进行了不适当的医疗措施所致。 （二）体格检查 急性或重症水中毒患者起病急骤，因脑细胞 水肿 功能障碍最为突出，故表现以脑功能障碍为主。患者 头痛 ，极度 乏力 ，进而定向力丧失， 神志不清...
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