外生殖器、肛门、直肠检查是全面体检的一部分,不应省略。对有指征的检查者应向其说明目的及重要性,解除心理上的顾虑。检查女病人需有女医务人员陪同。
1.痫性发作(seizure)需要与各种发作性疾病鉴别 (1) 癔症 :癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩,而且反复发生,须与强直- 阵挛 发作鉴别。询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现。发作过程一般较长,持续数十分钟或数小时,甚至整日整夜的发作。常伴有哭泣和叫喊。并无 意识丧失 和 大小便失禁 ,也无撞伤。若在发作中检查,则可见到肌肉收...
肥胖 的诊断分两步,首先确定有无肥胖,再查明肥胖的原因。
腹内疝 时引起胃肠道梗阻,开始多为单纯性,进而成为绞窄性。内疝多不易做出正确诊断往往须经剖腹探查才能明确。因此,疑为本病时,首先应与其他常见的 肠梗阻 相鉴别。 小网膜囊疝 、 十二指肠旁疝 早期有阵发性绞痛伴 恶心 呕吐 还应与 胆石症 急性 胃扭转 、 急性胰腺炎 等鉴别。
鉴别诊断:早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别: 1.静脉性 水肿 多见于 下肢深静脉血栓形成 ,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。 淋巴水肿 则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。 2. 血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏因素的刺激,起病迅速,消退也快,间歇性发作为其...
应与其它 急腹症 相鉴别。
一、脊柱的检查方法及生理状态 脊柱检查可采用立位、坐位或卧位,检查时应肌肉放松,上肢自然下垂,若俯卧检查则头部不放枕头。注意防止因姿势不当造成的误差。 健康成人脊柱存在四个生理性弯曲:颈椎前突;胸椎后突;腰椎明显前突;骶椎后突。应让被检查者作前屈后伸,左右侧弯及旋转运动,其正常活动度为:颈段前屈后伸45°,左右侧弯也达60° ,腰段在臀部固定条件下前屈 后伸...
诊断 根据临床表现、体征及妇科检查、实验室检查,可以做出诊断。以组织病理检查确定诊断。青少年及小儿的生殖器尚未发育成熟,尤其小儿的内生殖器位于盆腔深部,妇科检查比较困难,一般常规行腹部和肛门检查。对小儿进行肛查时,最好用小指伸入直肠。如病情需要,仍应行阴道检查。 1.阴道检查的适应证 生殖器出血、感染、疑有生殖器异物、肿瘤、外伤等为阴道检查的绝对适应证,必须...
诊断 1.病史 患者有受外力挤压史,或引起食管内压力升高,或导致食管被强烈牵拉等情况。 2.临床表现 有咽部及食管疼痛, 吞咽困难 ,唾液带血或 呕血 伴颈部 皮下气肿 和 纵隔气肿 等。 3.辅助检查诊断。
尿内出现蛋白及管型症状需要和下面的症状相互鉴别。 (一) 急性肾小球肾炎 链球菌感染后,出现 水肿 、 高血压 、 血尿 、 蛋白尿 和 管型尿 。 (二) 慢性肾小球肾炎 水肿从下肢开始,从下向上蔓延,病程长,易复发,晚期常常有肾功能损害,以高血压型出现最早。 (三) 肾盂肾炎 全身感染中毒症状 ,腰痛、 膀胱刺激症 状,实验室检查为 脓尿 菌尿 是其特点...
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