小头常见于头小 畸形 ,是指头较正常小儿低2个 标准差 别以上。 小头的原因 引起头小 畸形 的原因很多,母 妊娠 早期各种有害因素( 感染 、 营养不良 、 中毒 、 放射线 )均有可能影响 胎儿 颅脑 的发育。 代谢异常 、 染色体畸变 (如21三体、18三体、13三体或其他异常)也常合并头小畸形,还有一些家族遗传性头小畸形。出生时或生后各种原因( 缺氧...
此种骨折1814年Abaham Colles加以详细描述过,此后即称这种骨折为Colles骨折。它是指桡骨远端的松质骨骨折,并向背侧移位的骨折。Colles骨折是最常见的骨折之一,约占所有的骨折的6.7%。多发生于中老年,女性较多。
在鉴别诊断上,本病较重要的是对不同类型的桡骨远端骨折进行鉴别,以便给予正确的诊断: 1、桡骨远端伸直型 骨折 ,包括: ①桡骨远端青枝型骨折; ②青少年及儿童发生的骨骺滑脱; ③远端向背侧、桡侧移位,向掌侧成角; ④合并下尺桡关节分离,甚至合并尺骨远端或尺骨茎突骨折。 2、桡骨远端屈曲型骨折:是指骨折线由背侧远端斜向近端,骨折远端连同腕骨向掌侧桡侧移位,向背...
桡骨头 除与 肱骨小头 构成 肱桡关节 ,还与 尺骨 构成上尺、桡 关节 ,两者具有旋转功能。如 桡骨颈骨折 导致成角移位,不但可以引起旋转 功能障碍 ,而且可以引起损伤性 关节炎 。因此,移位超过30°~60°,手法复位失败,或在X线透视下用 克氏针 撬拨复位失败者,应行切开复位。 术前准备 同 骨折切开复位术 和 内固定 术。 麻醉 臂丛 麻醉或局麻。 ...
发生桡骨远端骨折的患者,主要有以下的一些临床表现: 手腕疼痛肿胀,尤其以掌屈活动受限。 骨折 移位严重者,可出现餐叉状畸形,即腕部背侧隆起,掌侧突出。尺骨茎突轮廓消失。腕部增宽,手向桡侧移位。尺骨下端突出,桡骨茎突上移达到或超过尺骨茎突水平。桡骨远端有压痛,可触及向桡背移位的骨折端,粉碎骨折可触及骨擦音。
...况: 1、无移位及嵌入型:仅次肘关节用上肢 石膏 托或 石膏 功能位固定3~4周。 2、有移位者:先施以手法复位,在局麻下由术者一手拇指置于桡骨 小头 处,另手持住患者腕部在略施牵引情况下快速向内、外两个方向旋转运动数次,一般多可复位。复位不佳者,可行桡骨头开放复位,必要时同时行螺丝钉内固定术。不稳定及粉碎型者,则需行桡骨小头切除术,但骨骺损伤者切勿将骨骺块...
桡骨头骨折主要临床表现是肘关节功能障碍及肘外侧局限性肿胀和压痛。尤其 前臂旋后功能受限 最明显。拍摄肘关节前后位和侧位X线片可以诊断并能确定 骨折 类型。骨折的分类法能够代表损伤程度,并可提供选择治疗方法的依据。必要时可做双侧对比摄片,借此鉴别。 桡骨 头骨 折有Mason分类,Keonconen分类,Morrey分类等。其中Mason分类为大家所接受: Ⅰ...
本病多为间接暴力引起,跌倒时,手部着地,暴力向上传导,从而发生桡骨下端骨折。
诊断 1、伸直型 骨折 伤后局部疼痛,肿胀,可出新典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形,检查 局部压痛 明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端掌侧移位,因此表现出典型的畸形体征,可通知伴有 下尺桡关节脱位 。 2、屈曲型骨折 受伤后,腕部下垂,局部肿胀,腕背侧皮下淤斑,腕部活动受限,检查局部有明显压痛。X线拍片...
...治疗 1.Ⅰ型 可以保守治疗,应用长臂 石膏 后托,肘关节屈曲90°位固定4周。 2.Ⅱ型 治疗方法较多,众家观点不同,大致如下: (1) 骨折 块占桡骨头的1/4以上(Mason)或2/3以上(Radin)时,手术治疗。 (2)骨折有30°以上倾斜或3mm以上塌陷者,手术治疗。 (3)受伤后2周自主活动受限(Charnley)或8周自主活动受限(Adler...
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