阳明病．谵语有 潮热 ．反不能食者．胃中必有燥屎五六枚也．若能食者．但硬耳．宜 大承气汤 下之． 伤寒 胃热而虚者．能食．胃寒而实者．则不能食．而阳明病有燥屎者．可攻．无燥屎者．则不可攻．谵语潮热．胃之热也．是当能食．而反不能食者．中有燥屎．气窒而不行．法当大承气下之者也．若能食者．屎未成燥而但硬耳．设欲攻之．则必以小承气和之．如上二条所云而已．本文宜大 承...
太阳病三日．发汗不解．蒸蒸 发热 者．属胃也． 调胃承气汤 主之． 发汗不解．邪不外散．而欲内传．为太阳而之阳明之候也．蒸蒸发热者．热聚于内．而气蒸于外．与太阳邪郁于外．而热盛于表者不同．故彼宜外解．此宜清里也．然无燥实等证．则所以治之者．宜缓而不宜急矣．调胃者．调其胃气．返于中和．不使热盛气实．而劫夺津气也． 调胃 承气汤 方见太阳权变法． 伤寒 十三日不...
...症，知为宿食 积滞 中焦而痛泻也。盖饮食自倍，肠胃乃伤。宿食不去，病终难愈。其治非攻不能去其积。，非下难以愈其泻。通因通用，正宜于此。拟 小承气汤 加味： 川军10g 枳实 10g 厚朴 10g 苍术 15g 半夏 15g 莱菔子 10g 焦三仙各10g 生姜 10片二剂 二诊：泄泻停，呕恶止，胃纳已醒，惟食后消化呆钝，脉象转弱，腹诊已无压痛，遂拟 参苓白术...
...引来诊。视其舌，淡红苔黄。诊其脉，沉滑有力。 触其腹， 腹胀 如鼓，脐左右拒压。 观其脉症，知为伤食泄泻。体虽虚，证则实，所谓大实呈赢状是也。当攻下以治，攻即扶正，泻实补也。若以形瘦神疲予以温补，恐难有愈期矣。拟 小承气汤 ： 川军10g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 药后大便黏秽四五次，痛泻遂止。嘱服 参苓白术散 半月，并须调其饮食，适其寒温，以护脾胃。
...泻热 不滋阴，标去仅是暂时，死灰犹能复燃；滋阴而不泻热，火盛灼津，阴液终不能复。宜泻热生津并施，二法不可或缺。如是则热可去，津可复。拟 调胃承气汤 加昧： 川军10g 芒硝 10g 甘草 10g 当归 30g 元参 30g 肉苁蓉 30g 一剂 二诊：泻下硬粪甚多，肛周烙痛随失。其后之治，专以养血滋阴，虽为不急之务，然须持之以恒。拟归芍 地黄汤 ： 当归 1...
太阳病．若吐若下若发汗．微烦． 小便 数．大便因硬者．与 小承气汤 和之愈． 若与或同．病在太阳．或吐或下或汗．邪仍不解．而兼微烦．邪气不之表而之里也．小便数． 大便因硬者．热气不之太阳之本而之阳明之腑．可与小承气．和胃除热为主．不取大下者．以津液先亡．不欲更伤其阴耳． 小 承气汤 方 大黄 （四两） 浓朴 （二两去皮炙） 枳实 （三枚炙） 上三味．以水四升...
...。 心胃痛，有九种。分别辨识，本例当属血瘀为患。书谓：久痛人络。久病宿瘀。仲圣云：腹不满，但自称满者，血瘀也。治当宽中行气，逐瘀导滞，拟 小承气汤 加味： 枳实 10g 川朴6g 川军6g 桃仁 10g 赤芍 10g 郁金 10g 二剂 二诊：服后痛益剧，随之大便黑粪甚多，解后痛减乃至消失，胃纳大增。自谓方药价廉功宏，遂信步来诊。思胃为水谷之海。脾乃生化之脏...
《 伤寒论 》原文︰少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。 此证乃伏气之热窜入肝肾二经也。盖以肾主闭藏，肝主疏泄，肾为二便之关，肝又为肾行气，兹因伏气之热，窜入肾兼窜入肝，则肝为热助疏泄之力太过，即为肾行气之力太过，致肾关失其闭藏之用，而下利清水。且因肝热而波及于胆，致胆汁因热妄行，随肝气之疏泄而下纯青色之水。于斯，肾水因疏泄太过...
客有病 伤寒 ．下利．身热．神昏多困．谵语．不得眠．或者见其下利．以谵语为郑声．皆阴虚证也．予诊其脉曰此 承气汤 证也．众皆愕然曰下利服承气．仲景法乎．答曰．仲景云下利而谵语者．有燥屎也．属 小承气汤 ．乃投以小承气．得利止．而下燥屎十二枚．俄得汗解．论曰．内经云微者逆之．甚者从之．逆者正治．从者反治．从少从多．观其事也．帝曰何谓反治．岐伯曰寒因寒用．通因通...
...热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症，知为汗法不当，致邪传经人里，阳明腑实证已成，如火燎原，其势造极。急宜釜底抽薪，谨防热极生风。拟 大承气汤 ： 川军10g 芒硝 6g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 承气汤 果然勇冠三军，旗开得胜，当晚即便通痛止，热退神清。遂按兵束甲，嘱饮食养息。 李映淮老师评语： 大承气汤 证，为燥实证，舌苔应干燥有芒刺，或老黄有...
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