考仲圣 文蛤散 、 文蛤汤 ，渴不用 栝蒌 之属，有表邪不用 桂枝 之属，而独用 文蛤 ，几莫明其故。迨即所治之三证细究之，而后知宜 文蛤 不宜他药者，固自有至精至切之义焉。蛤者雀所化，具自外飞入水之概。壳有文彩，又其精气所注。用在壳而味咸，则为由表以入里；气寒性燥，则能清热而胜湿。其清里热，只清上焦心肺之热；以咸平无深入之能，气复走表，又分其势也。活人书治...
...肌。故栝蒌根治身热，是以寒胜热；葛根治身热，是以辛 散热 。栝蒌根止渴，是增益其所无；葛根止渴，是挹彼以注兹。用葛根而过，有竭 葛根汤 以 桂枝汤 加 麻黄 ，讵不足发太阳之邪，而犹必重用葛根者，盖麻桂二方之证，均无项背强 KT KT ，太阳病而至项背不柔，则风寒已化热烁液，将入阳明，麻桂皆燥药，未足专任，能入阳明起阴气，滑泽其骨节，而又能化肌表之热者，舍葛...
...脾， 羊肉 正不独治脾也。素问病名心疝，少腹当有形，又任脉为病，男子内结七疝，寒疝即七疝之一，何能于肾无与，即仲圣之 大乌头煎 、抵当 乌头桂枝汤 ，皆治寒疝腹痛，皆用 乌头 。乌头者，外驱寒湿，内 温肾 阳者也。外台 乌头汤 ，且以治寒疝发作时令人阴缩。况胁痛里急，明是寒袭厥阴，产后 血虚 ，无不下寒。 小建中汤 虽治腹痛，岂能愈此大证。兑为羊，兑卦二阳在...
...其旨甚微，非一二言所得罄焉。夫脉浮、自汗出、心烦、微 恶寒 者，邪在表也。小便数、脚挛急者，太阳寒邪袭入少阴。或先有伏寒，因而致剧也。医以 桂枝汤 但攻其表，内有 芍药 酸寒入里，反增下寒，于是得之即厥。始而心烦、微恶寒者，兹更肾寒而躁，阴中之阳，又随 桂枝 外发之势而欲越，故咽干与吐逆并作。此时自汗之表邪，已受治于 桂枝 ，但以 炮姜 温下，炙草和中，未有...
...，更非 葛根 栝蒌所能代者何哉？盖其渴非他，脉浮 发热 饮水而小便不利耳。不去其病，起阴奚济。茯苓与猪苓 泽泻 泄水，则小便利。茯苓猪苓与 桂枝 滑石 达表，则表邪解。去其蔽阴灼阴而阴自升，阴自升者渴亦止，此茯苓之于渴，所以得厕名其间也。 虽然，其中又甚有故不得不辨者焉。二苓泽泻之治渴，是治饮水而小便不利之渴。以其水为 潴之水，不受胃变则呕，格其肾阴则渴，故...
... 亦血药而微兼治上，犹浓朴气药而微兼治表，余邪不至少留而咸寒尤能速下，不止如小承气之和胃已也。 枳朴主治多在中焦，故为承气要药。然 枳实薤白桂枝汤 枳朴并用，其证为胸痹与胁下逆抢心，则又何说？盖二物虽有温 散寒 泄之不同，而皆苦中有辛，苦多辛少。惟其为气药而兼辛，故心肺之部亦其所到。苦多则不能久停心肺，而可倚以散逆下气。 枳实 又为胁痛要药，与浓朴先煮多煮，...
...膀胱，宜大黄桃仁芒硝亟攻其邪，而无庸丹皮之养阴。 温经汤 ，病属带下而血瘀少腹，治以化气调经为主，丹皮兼疏其瘀，而无取大黄桃仁芒硝之伤正。 桂枝茯苓丸 ，大意与 温经汤 无异，而下症以止漏，下症为重，故用丹皮又加桃仁，二物性皆柔缓，不伤胎气；若大黄芒硝之咸苦下泄，则非所宜也。 下瘀血汤 产妇有瘀血着脐下，非阴虚血热之比，无需乎丹皮芒硝，既服 枳实芍药散 而不...
...肺病，其有肾气逆而为喘咳者，则不得独治肺。 五味子 敛肺气摄肾气，自是要药。然但能安正不能逐邪，有邪用之，须防收邪气在内。仲圣以 五味 伍 桂枝 ，则云下冲气，去桂加 干姜 细辛 ，则云治咳满，可见咳满之任，在姜辛不在五味。然而去桂不去五味，其他治咳逆诸方，又无不三物并用，其故何也？曰∶足太阳手太阴同为一身之卫，二经之病，往往相通。 小青龙汤 ， 伤寒 太阳...
...乱之际，胆汁甚忌，故必拘急不解，并吐已下断而后加之。且不解者，如故之谓。拘急之始，何尝不宜胆汁，而仲圣不遽用者，又有可旁通以见之者焉。 在 桂枝加附子汤 曰四肢微急，在 四逆汤 曰内拘急、曰四肢拘急，在 芍药甘草汤 曰微拘急，皆不用胆汁；独拘急而至不解则用之，非以其苦寒伤正而慎之乎。乃张隐庵谓胆汁能起肾脏之汁，资心主之血。果尔，则仲圣方当不止一二见矣。何不察...
...药哉。 温经汤 有 瘀血 在少腹，而以吴茱萸为君，非以其能行瘀也。妇人年五十所而病非新得，宜缓图不宜峻攻。故不用 下瘀血汤 抵当汤 ，而以 桂枝 芍药 丹皮 三味行瘀。即以三味协参草芎归胶麦姜夏，补中调气，和血濡燥。为之绸缪者，已无微不至矣。更何需苦温辛烈之吴茱萸哉。不知妇人之病，多因虚积冷结气，瘀血在少腹不去，其为有久寒可知。冲任之血，肝实主之。肝中积结之...
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