...流,造成动脉内膜增厚所致。也可因动脉灌注时造成内膜损伤。 术后病 人血 压难以控制,并在移植肾部位有传导性杂音时应怀疑这种可能性。肾动脉狭窄处理比较困难,手术不成功,常常最后不得不将肾切除。外科只有在肾功能进行性恶化及造成严重高血压的情况下才考虑手术。 诊断可伪造血管造影,尤其取斜位造影可以显示移植肾血管吻合段的情况。静脉分段取血,测不同水平肾素含量,髂静脉...
...分临床学家认为不必常规地给碱性药物,相反认为这种碱性药可增加钠潴留,增加血容量,加重心脏负荷量,在 无尿 状态下是不利的。但若已有 代谢性酸中毒 或已出现血红蛋白尿,就需给予4%碳酸氢钠或1/6M乳酸钠,使尿液变为碱性。若已发生肾功能衰竭,应限制液体用量。血清尿素氮高于42.8mmol/L,HCO - 3 低于12mmol/L,血钾高于7mmol/L,心电图...
精神异常是临床上常见的症状之一,在综合医院经常可以遇到有精神异常的病人,所以各科医师都应了解精神异常的基本类型和处理原则。 精神症状种类繁多,但不等于有精神症状的人就一定患精神病,例如正常人在疲营时可出现短暂性 幻听 ,急性 酒精中毒 时常有一过性精神失常,这些就不能诊断为精神病。只有出现一组精神症状或综合征时,才能考虑是某种精神病。因此在综合医院遇到有精神...
...误服强酸强碱性化学液体的患者,不可给予清水及催吐急救,而是应该立即给予牛奶、豆浆、鸡蛋清服下,以减轻酸碱性液体对胃肠道的腐蚀。若是有机磷农药中毒的病人,呼出的气体中有一种大蒜味,可让其喝下肥皂水反复催吐解毒。同时立即送医院急救。 胃部内容物少者,不容易呕吐,要让其喝水。一般体重一公斤给喝10-15毫升。成年者喝水后可用手指刺激舌根部引发呕吐。对于小孩,可以将...
一、初步诊断 在采取急救措施的同时应尽早掌握中毒的时间、毒物的种类、中毒的途径,初步估计毒物的剂量以及病人中毒前后的情况。治疗中密切观察病人的体温、血压、脉搏、呼吸及意识的变化,注意瞳孔的大小及对光反应,查看皮肤的温度、湿度及色泽,观察有无腹部阳性体征,大小例是否失禁,有无肌肉颤动或痉挛,以协助判断病情。必要时需通过血、尿、粪、 呕吐 物等鉴定毒物,以例进一...
...流,造成动脉内膜增厚所致。也可因动脉灌注时造成内膜损伤。 术后病 人血 压难以控制,并在移植肾部位有传导性杂音时应怀疑这种可能性。肾动脉狭窄处理比较困难,手术不成功,常常最后不得不将肾切除。外科只有在肾功能进行性恶化及造成严重高血压的情况下才考虑手术。 诊断可伪造血管造影,尤其取斜位造影可以显示移植肾血管吻合段的情况。静脉分段取血,测不同水平肾素含量,髂静脉...
(一) 迅速排除毒物 1.吸入性:应迅速使患者脱离中毒环境,呼吸新鲜空气,解开衣扣,及时吸出呼吸道分泌物,必要时吸氧及人工呼吸。 2.接触性中毒:除去污染毒物的衣服,一般用清水洗净体表,毛发及甲缝内毒物(不用热水,以免血管扩张,增加毒物吸收)。 食物中毒 : ⑴催吐: ①用手指或压舌板刺激咽后壁诱发 呕吐 。 ②硫酸铜1.0g加水50-100ml口服。 ③盐...
【临床表现】 急性 氯气中毒 在临床上依据呼吸系统损害的严重程度,分为刺激反应、轻度、中度和重度中毒。 1.氯气刺激反应:出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状。肺部无阳性体征或偶有少量干性罗音,一般24小时内消退。 2. 轻度中毒 :主要表现为支气管炎或支气管周围炎,有 咳嗽 、 咯少量痰、 胸闷 等。两肺有散在干性罗音或 哮鸣音 ,可有少量湿性罗音。肺部X线表...
... 蛛网膜下腔出血 和外伤性 颅内出血 ;急性缺血性脑血管病主要包括 短暂性脑缺血发作 和由于 脑血栓形成 和 脑栓塞 所引起的 脑梗死 。 急诊医师对这组病人的诊断要求,首先应当明确是否为急性脑血管病,要与能引起 意识障碍 以及脑功能异常的其他疾病相鉴别。其次要鉴别急性脑血管病是出血性的还是缺血性的。如已确定是出血性脑血管病,就应当进一步明确是脑出血还是蛛网...
...分钟即大部分被破坏。如食用烧煮未透的生豆浆、四季豆、芸豆,未炒熟透的黄豆粉、黄豆等就会发生。 临床表现 (1)潜伏期数分钟至1小时。 (2)中毒表现:口腔、食管及胃有烧灼感,继之 恶心 、 呕吐 、 头晕 、 头痛 、 腹痛 、。病程较短,多在3~5小时内恢复。少数严重者常引起 呼吸困难 和痉挛。 诊断 某些未烧煮透的豆类中毒 处理 1.一般患者多能自行呕吐...
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