【摘要】 目的经过分析我院16年来所治疗的8例绞窄性 肠梗阻 病例，找出绞窄性肠梗阻区别于单纯性肠梗阻的一些特征，以供临床参考。方法统计我院自1987～2003年4月所治疗的肠梗阻与绞窄性肠梗阻病例，进行分析。结果在8例病例中对临床症状、体征及辅助检查统计分析，绞窄性肠梗阻与普通肠梗阻有明显区别。结论绞窄性肠梗阻有区别于单纯性肠梗阻的一些特征，在临床工作中应...
结肠梗阻 导致近侧结肠气扩大并积液。胀气扩大的结肠可显示出结肠袋借以与小肠区别。扩大的结肠位于腹部周围。平片诊断有困难时，可作钡剂灌肠检查以确定结 肠梗阻 病因。 乙状结肠扭转 是乙状结肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的梗阻。 闭袢梗阻型乙状 结肠扭转 较常见，即近端与远端各有一梗阻点。诊断大多可由平片作出，表现如下：①闭袢的乙状结肠曲明显扩大，横径可达20cm以...
(三)按梗阻发生的部位分为两类 1.小 肠梗阻 又可分为高位小肠梗阻，主要指发生于十二指肠或空肠的梗阻，与 低位小肠梗阻 ，主要是指远端回肠的梗阻。 2. 结肠梗阻 多发生于左侧结肠，尤以乙状结肠或乙状结肠与直肠交界处为多见。 (四)按梗阻的程度可分为完全性梗阻与不完全性(或部份性)梗阻。 (五)按起病的缓急可分为急性肠梗阻与慢性肠梗阻。
与机械性 肠梗阻 相同， 麻痹性肠梗阻 也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是，与机械性肠梗阻不同的是， 麻痹 性肠梗阻 腹胀 显著，无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现，相反为肠蠕动减弱或消失，罕有引起 肠穿孔 者。麻痹性肠梗阻对于一些中医泻下药不敏感。
临床表现 1.症状 急性肠梗阻有4个主要症状： (1) 腹痛 ：为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻，每3～5分钟发作1次，回肠末端或 大肠梗阻 ，每6～9分钟发作1次，发作间歇期疼痛缓解，绞痛期间伴有 肠鸣 音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻 气过水声 。 麻痹性肠梗阻 可以无腹痛，高位小肠梗阻绞痛可以不严重，中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛，位于脐周或定位不确...
本病诊断较困难，常常是在反复剖腹探查后，未发现机械性 肠梗阻 病因时才考虑本病。第三军医大学大坪医院报道5例中，4例术前误认为机械性肠梗阻。因此应提高对本病的认识。 肠梗阻病人有下列1种或几种情况者应考虑本病的可能。 ①肠梗阻病症在儿童或青春期即开始出现，在肠梗阻发作的间歇期 腹胀 不能完全消失； ②家族中有类似病人； ③有 吞咽困难 或排尿 无力 者； ④...
(二)按肠壁血供情况分为两类 1.单纯性 肠梗阻 仅有肠腔阻塞而无肠壁血供障碍，称为单纯性肠梗阻。多见于肠腔内堵塞或肠外肿块压迫所致的肠梗阻。 2.绞窄性肠梗阻 在肠腔阻塞时，肠壁因血管被绞窄而引起缺血坏死，称为绞窄性肠梗阻。多因扭转、 肠套叠 、嵌顿症、 肠粘连 所引起者。
x线检查：腹部x线平片检查对诊断有帮助，摄片时最好取直立位，如体弱不能直立可取左侧卧位。在梗阻发生4～6小时后即可出现变化，可见到有充气的小肠肠袢，而结肠内气体减少或消失。空肠粘膜的环状皱壁在空肠充气时呈“ 鱼骨 刺”样。较晚期时小肠肠袢内有多个液面出现，典型的呈阶梯状。 化验检查： 肠梗阻 由于 失水 、血液浓缩，白细胞计数，血红蛋白、红细胞压积均有增高，...
毛石肠梗阻综合征 即Rapunzel 综合征 。本征罕见，早在1812年Jacob和Grimm首先报道1例少女患者，该患者名叫Rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛 粪石 报道。 诊断 1.有异嗜症，或有 吞咽 大量 毛发 ，丝线等病史。2.有 幽门梗阻 或高位 小肠梗阻 表现。 3. 上腹 部可触及肿块，应通过 胃镜 及X线检查，排除 肿瘤 并证实毛石存在...
腹痛 、 呕吐 、 腹胀 、和 停止排气 是 肠梗阻 的典型症状，但在各类肠梗阻中轻重并不一致。 (一)腹痛 肠梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性机械性小肠梗阻病人中，腹痛表现为阵发性绞痛。是由梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所引起。多位于腹中部。常突然发作。逐步加剧至高峰，持续数分钟后缓解。间隙期可以完全无痛，但过一段时间后可以再发。绞痛的程度和间隙期的长短则视...
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