...在一起的扩张的血管所组成的先天性畸形,其中动脉的输入性血流直接进入静脉的输出性通道,中间缺乏毛细血管床形成的阻力.这种特殊畸形结构造成的后果是畸形血管出现进展性扩大,通过压迫,刺激,分流血供或出血,损害邻近的神经组织,产生各种神经功能异常.动静脉畸形(AVM)特别好发于大脑各动脉床之间的连接处,最常见于额-顶区,额叶,小脑外侧部的脑实质内或覆盖在上的枕叶内.
脑动静脉畸形 需与其他脑 血管畸形 、 烟雾病 、原发性 癫痫 、 颅内动脉瘤 等相鉴别。 1.脑海绵状 血管瘤 也是青年人反复 蛛网膜下腔出血 的常见原因之一。出血前病人常无明显临床症状。脑血管造影常为阴性或出现病理性血管团,但看不到增粗的供血动脉或扩张的引流静脉。CT平扫可表现为蜂窝状低密度区,强化后可见病变轻度增强。但最后需要手术切除及病理检查才能与动...
诊断 诊断年龄在40岁以下的突发 蛛网膜下腔出血 ,出血前有 癫痫 史或轻 偏瘫 、失语、 头痛 史,而无明显 颅内压增高 者,应高度怀疑动静脉畸形,但确诊有赖于脑血管造影,CT及MRI检查有助于确诊。 鉴别 脑动静脉畸形需与其他脑 血管畸形 、 烟雾病 、原发性癫痫、 颅内动脉瘤 等相鉴别。 1.脑海绵状 血管瘤 也是青年人反复蛛网膜下腔出血的常见原因之一...
脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种。占脑 血管畸形 90%以上。畸形血管是由动脉与静脉构成,有的包含 动脉瘤 与静脉瘤,脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉,其大小与形态多种多样。 本病可发生于脑的任何部位, 病灶 左右侧分布基本相等。90%以上位于小脑幕上,而大多数分布于大脑皮质,...
一、动静互涵的概念 动和静,是物质运动的两个方面或两种不同表现形式。人体生命运动始终保持着动静和谐的状态,维持着动静对立统一的整体性,从而保证了人体正常的生理活动功能。《周易》说:“一阴一阳之谓道”,“刚柔者,立本者也”。宇宙间的一切事物的变化,无不是阴阳相互对应的作用,在阴阳交错的往来中,阴退阳进,阳隐阴显,相互作用,相反相成,生化不息。王夫之《周易外传》...
外伤性动静脉瘘修复性手术 包括经静脉修复 动脉 、 动静脉瘘 切除/动脉修复两个步骤。 (一)经静脉修复动脉 适应症 这一手术是从 静脉 腔修复动脉裂口,以消灭动静脉瘘,并保持动脉管腔的通道。方法比较简单,又不需分离瘤囊,可以避免损伤侧支血运,常可使动静脉瘘治愈,很少造成术后伤肢的慢性缺血征象,对于瘘孔不大而动脉壁健全者是很满意的方法。 但如动脉壁不健全,存...
硬脑膜动静脉畸形(dural arteriovenous malformation,DAVM)是硬脑膜内的动静脉沟通或动静脉瘘,由硬脑膜动脉或颅内动脉的硬脑膜支供血,并回流至静脉窦或动脉化脑膜静脉。本质上DAVM是基于硬脑膜的一处或多处动静脉瘘,故以往也称之为硬脑膜动静脉瘘。但动静脉瘘绝大部分属于获得性病变,采用“硬脑膜动静脉畸形”这一名称更能体现部分病变的...
【辅助检查】 X线表现 心影大小正常,但分流量大的肺动静脉瘘则有 心脏扩大 。约50%病例在胸片上显示单个或多个肿块状、球状、 结节 状、斑点状阴影,大小不一,位于1个或多个肺野。病变血管呈绳索样不透光阴影,从瘘处向肺门延伸, 钙化 少见。肋骨侵蚀可因肋间动脉扩大所致,但不常见。透视时病人做Valsalva动作。引起胸内压增高时,则见动静脉瘤缩小。定位性诊断...
动脉 与 伴行静脉 同时受伤,使动脉与 静脉 交通, 高压 的 动脉血 直接流入静脉,形成循环短路,称为 创伤 性 动静脉瘘 。大多为穿透性损伤,如枪伤、刺伤等,少数也可由 挫伤 或医源性损伤引起。以下肢多见。 一、 病理 与病理生理 创伤性动静脉之间形成的瘘口,有洞口型、管状型和囊瘤型三种类型(图2-123)。受伤动、静脉紧密粘连,通过瘘而直接交通者谓洞口...
明代嘉靖皇帝晚年追求长生之举,对社会上重视老年人颐养保健。 1. 动静结合,保健延年 方开的《延年九转法》提出静以养阴,动以养阳的辨证关系。他说:“天地本乎阴阳,阴阳主乎动静,人身一阴阳也。动静合宜,气血和畅,百病不生,乃得尽其天年”。 2. 动态养生提倡导引、武术 导引、按摩和气功共同成为动态养生的三大支柱。 明代高濂对古代的导引进行整理著成《遵生八笺》载...
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