实验室检查可见血沉加快、 中性粒细胞增高 、血小板计数减少、、高球蛋白血症、补体下降、类风湿因子(rf)阳性。 组织病理主要为真皮乳头下到网状层的毛细 血管炎 和小血管炎，血管扩张，内皮细胞肿胀、渗出，管腔狭窄、闭塞，有 血栓形成 ，管壁有纤维蛋白样变性或坏死，血管周围有嗜中性白细胞为主的细胞浸润，可见白细胞破碎及核尘和红细胞外渗等。
血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如 系统性红斑狼疮 、 类风湿关节炎 、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性...
节段性透明性血管炎 (segmental hyalinizing vasculitis)是在两下肢细小 血管病 变基础上发生多形性 皮肤 损害，愈后遗留 萎缩性瘢痕 的 血管炎 疾病 。 节段性透明性血管炎的病因 (一)发病原因 本病病因不明, 仍有异议。可能是 免疫反应 引起的 毛细血管 炎。 (二)发病机制 可能与 免疫 异常有关。由于在组织病变中很少有...
变应性皮肤血管炎(allergic cutaneous vasculitis)又称变应性 血管炎 (allergic vasculitis)、系统性变应性血管炎(systemic allergic vasculitis)、结节性皮肤变应疹(nodular dermal allergidi)。是真 皮毛 细血管及微细血管的坏死性炎症。
（一）发病原因 病因不清楚。 （二）发病机制 肺血管炎病理特点是血管壁的炎症反应，常常贯穿血管壁全层，且多以血管为病变中心，血管周围组织也可受到累及，但 支气管中心性肉芽肿病 是个例外。大中小动静脉均可受累，亦可出现毛细 血管炎 症。炎症常伴纤维素样坏死、内膜增生及血管周围纤维化。因此肺血管炎可导致血管的堵塞而产生闭塞性血管病变。 炎症反应细胞有中性粒细胞、...
本病可以分为两种类型： 1.皮肤型变应性血管炎 本病仅累及皮肤，多发生在青壮年。一般有 乏力 ，关节肌肉疼痛等症状，少数病例可有不规则的 发热 ，但也可无上述症状。皮肤损害可为多形性，有 红斑 、 结节 、 紫癜 、 风团 、血疱、 丘疹 、坏死及 溃疡 等。两膝下为最常见，以两小腿下部及足背部皮损最多。较多的皮损开始的特征为紫癜样 斑丘疹 ，压之不退色，是...
过敏性血管炎(hypersensitivity vasculitis)，是最常见的血管炎之一，曾用名有白细胞破碎性血管炎、坏死性结节性皮炎、超敏性血管炎、结节性真皮过敏疹、变应性小动脉炎和变应性血管炎等。患者以皮肤和偶尔其他器官受累为突出表现。病理组织学检查显示血管壁纤维素样坏死，血管周围大量嗜中性粒细胞浸润。
诊断 本病以下肢发生 红斑结节 为主，有压痛，也可伴有 紫癜 、紫癜性 丘疹 、 风团 、丘疱等皮损。皮肤组织病理表现血管壁有 炎性细胞浸润 ，主要为多核白细胞及纤维蛋白沉积，血管周围有多核白细胞浸润，伴有核尘及红细胞渗出，根据以上特点可明确诊断。 鉴别 本病需与下面几个疾病进行鉴别： （1） 过敏性紫癜 多发生在儿童及青少年，多发生在下肢以淤斑、淤点为最多...
有些疾病与 血管炎 有相似的表现(表12)。另外，极大多数血管炎患者最初一般多表现为非特异性的系统性症状和(或)某一器官受累。因此血管炎的鉴别诊断很重要：①有些血管炎是经过良好，病程自限的疾病，例如Henoch-Sch?nlein 紫癜 ，一般只需对症治疗。继发于药物的 过敏性血管炎 只要停用相关的药物即可。②大多数系统性血管炎多有重要脏器受累，常需要用大剂...
1.系统性血管炎的临床表现 下述诸情况无确定解释时往往提示系统性 血管炎 的可能。 (1)一般情况： 发热 、体重下降、 乏力 、疲倦。 (2)肌肉骨骼：关节痛、关节炎。 (3)皮肤：可触知的 紫癜 、 结节 、 荨麻疹 、 网状青斑 、浅层 静脉炎 、缺血性皮损。 (4)神经系统： 头痛 、卒中、单或多神经炎。 (5)头颈部： 鼻窦炎 、鼻软骨炎、耳炎、虹...
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