反射性 神经 障碍症又名躯体性 神经病 。系由于富于 交感神经 的 周围神经 受轻微的损伤后反射性地引起该受累 神经支配 区及其支配区以外部位的严重 神经功能障碍 的一种 疾病 。 【病因和发病机制】 本病主要由于肢端轻微 外伤 ,如刺伤、 砸伤 、割伤、震伤、针刺或 穴位 药物注射等,损及富于交感神经 纤维 的 正中神经 、 桡神经 、 胫神经 等周围神经...
癌性神经肌病 系指与癌肿转移浸润无关,而发生于癌肿原发 病灶 症状出现前后的特有的神经、精神及肌病病变。也不包括抗癌药物的毒副作用引起者。 【发病机制】 其发病机制尚未完全阐明。晚近认为其发病与癌毒素、感染、代谢紊乱和 营养障碍 无关,可能与自身免疫或癌肿所引起的免疫反应有关。神经肌病的病程与癌肿间无固定的相互关系,神经肌病的病变严重性与癌肿大小及生长速度也...
运动神经元病 是以损害 脊髓前角 ,桥 延脑 颅神经 运动核和 锥体束 为主的一组慢性进行性变性 疾病 。临床以上或(和)下运动神经元损害引起的 瘫痪 为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者为最常见。 【病因】 本病病因至今不明。虽经许多研究,提出过慢 病毒感染 、 免疫功能 异常、 遗传因素 、重金属 中毒 、 营养代谢 障碍以及环境等因素致病的假说...
一、神经放射线检查 放射线检查是利用X线穿透人体时,由于人体组织有厚度和密度之差,故被吸收的程度不同,从而使人体内部结构在荧光屏或X光片上显示影象,以了解人体各结构的解剖与病理变化,达到诊断的目的。其在神经科的应用有下列几种: (一)头颅平片:可观察颅骨的大小、形状、厚度、密度以及各种结构变化,如骨缝分离、脑回压迹、 颅骨骨折 、缺损和破坏, 骨质疏松 和 ...
神经系统检查 是为了判断 神经系统 有无损害及损害的部位和程度,即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序,并注意和一般体检结合进行。通常先查 颅神经 ,包括其运动、感觉、 反射 和 植物神经 各个功能;然后依次查 上肢 和 下肢 的 运动系统 和反射,最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见,有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时,更为重要。此...
是指 眶上神经 分布范围内(前额部)持续性或阵发性疼痛。 病因与吹风受凉、 感冒 、 外伤 等因素有关。因眶上神经是 三叉神经 第一支的末梢支,较表浅,故易受累。起病多急性。表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在 持续痛 时伴阵发性加剧。查体可见眶上神经出口处 眶上切迹 有 压痛 、眶上神经分布区(前额部)呈片状 痛觉过敏 或减退。 根...
本病系指由多种原因引起的 脊神经根炎 性及变性疾病的总称,病变可侵及颈、胸、腰、骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累,引起 肩背痛 及 腰腿痛 。本节主要介绍颈胸神经根炎的临床表现及诊治要点。 【病因】 脊神经根炎的病因繁多,硬膜内、外段神经根炎的病因亦不尽相同。膜内段神经根炎常由感染、中毒、营养代谢障碍等引起;膜外段神经根炎常因局部受...
面神经炎 又称Bell 麻痹 ,系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。 【病因及发病机制】 面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神 经水 肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,...
是指 三叉神经支 配区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛。有 原发性 、 继发性 二种。本节主要指前者。 【病因及发病机制】 原发性三叉神经痛 的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在 三叉神经 的周围部分,即在三叉神经半月节 感觉根 内。根据 显微外科 和电镜观察,可能与 小血管 畸形 、岩骨部位的 骨质 畸形等因素有关,使三叉神经根或 半月神经节 受到机...
图1 颅神经及其神经核 (一)视力和眼底 【解剖生理】 视网膜视觉纤维→视乳头→视神经/孔入颅视交叉(仅视网膜鼻侧纤维交叉) 外侧膝状体→视放射→枕叶视觉皮层(视觉径路) →视束→ 中脑顶盖前区和上丘→E-W氏核→动眼神经(瞳孔光反射径路) 图2 视觉通路 【检查方法】 1.视力:先排除眼球本身病变,两眼分别检查。通常用视力表,粗测可嘱病人阅读书报,并和正常...
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