...发病常在出生后第1周末或更晚,起病缓慢,表现为间歇性发绀,呼吸增快、三凹征,发病2~6周呼吸症状逐渐加重,表现为对氧的依赖和严重呼吸窘迫,可持续数月。藤村正哲根据病情将此综合征分为4型: 1.Ⅰ型(呼吸功能不全、肺性心型) 呼吸困难12个...
...ARDS往往由于严重创伤、休克、败血症、误吸、有毒气体吸入以严重感染等原发病所并发,其特点起病急、甚至突然发病。 1.呼吸困难 呼吸频数、呼吸窘迫是ARDS的主要临床表现。通常在起病1~2天内发生呼吸频数,进行性增快,往往超过28次/...
...继发性损害及危及生命。 (1)确定及治疗原发病因:患儿首次发作呼吸暂停时,应分析其可能存在的潜在病因。针对原发病进行治疗。一旦病因确定,应进行相应的治疗。低氧血症常见于许多新生儿心肺疾病如肺透明膜病、胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压、动脉导管...
...1.损伤期 在损伤后4~6h以原发病表现为主,呼吸可增快,但无典型呼吸窘迫。X线胸片无阳性发现。 2.相对稳定期 在损伤后6~48h,经积极救治,循环稳定。而逐渐出现呼吸困难、频率加快、低氧血症、过度通气、PaCO2降低,肺体征不明显、X线...
...新生儿暂时性呼吸困难,第Ⅱ型呼吸窘迫综合征,新生儿暂时性呼吸增快症 新生儿湿肺(born)又称新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征(RDS typeⅡ),是一种自限性疾病。出生后出现短暂性气促,与新生儿呼吸窘迫综合征及羊水吸入综合征...
...肺透明膜形成及肺重量增加。 [病因] 严重创伤、休克、感染、大手术后形成。 [临床表现] 进行性呼吸衰竭和低氧血症。 [诊断要点] (1)肺或肺外重症病史,如休克、多器官创伤等。 (2)排除慢性肺病和左心衰竭。 (3)呼吸窘迫,呼吸迫促大于...
...并发症等。近年来在抢救ARDS时成功应用的疗法尚有: (1)高频通气(HFV)和常频/高频混合通气(C-HFV)。 (2)体外膜氧疗法(ECHO)。 (3)外源性表面活性物质应用,北京、上海已成功地用牛或猪肺泡表面活性物质抢救ARDS及新生儿...
...【病因及病理】本病是由于全身性感染或败血症所致的性,往往在休克10余小时后并发,或在中毒型痢疾、暴发型经抢救好转后,突然出现急性呼吸困难而转为成人型呼吸窘迫综合征。有时肺部吸入毒性雾气或高浓度氧,亦可发生弥漫性肺泡损害。此征病理变化以肺泡...
...临床表现 除原发病如外伤、感染、中毒等相应症状和体征外,主要表现为突发性、进行性呼吸窘迫、气促、紫绀、常伴有烦躁、焦虑表情、出汗等。其呼吸窘迫的特点不能用通常的疗法使之改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭...
...肺炎的严重程度,出现从呼吸增快至呼吸衰竭以及出生时败血症性。 诊断和治疗 出生史可提示诊断(如羊膜炎),临床和放射学上不能鉴别肺炎和其他原因造成的窘迫,例如呼吸窘迫综合征,新生儿暂时性呼吸急促,胎粪吸入或持续肺动脉高压。x线可显示斑片样浸润...
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