...为三类： （一）内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓：此型特点有 1、体重、头径、身高相称，但比孕周小；2、各器官 细胞 数少、脑重量轻；3、半数 新生儿 有 畸形 ，危及生存；4、主要病因为先天性或 染色体病 变。 （二） 外因 性不匀称型胎儿宫内发育迟缓 早期妊娠胎儿发育正常， 危害因素 在妊娠中晚期发生作用，身高、头围不受影响，但体重轻，发育不均匀。常见原因有...
...药物的作用，极易发生 畸形 。受精57天至足月，多数器官分化已完成，功能逐渐完善，如受有害药物影响，主要导致功能缺陷及 发育迟缓 。（四） 新生儿 体内 药物代谢 特点 新生儿 血浆蛋白 中 白蛋白 比例较低，与药物结合力远小于成人，致使游离型 药物浓度 增高，游离型药物具有药理活性，使新生儿受到较强药理作用。而新生儿器官发育尚不健全， 生物转换 与 排泄 ...
...列情况之一者属高危妊娠： （一）年龄＜18岁或＞35岁； （二）有异常孕产史者，如 流产 、 早产 、 死胎 、 死产 、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿 溶血性黄疸 、先天缺陷或遗传性疾病； （三）孕期出血，如 前置胎盘 、 胎盘早剥 ； （四） 妊娠高血压综合征 ； （五）妊娠合并内科疾病，如心脏病、肾炎、 病毒性肝炎 、 重度贫血 、病毒感染（巨细...
...露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁” 难产 （图96）；5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现；(二)产科检查子宫大于单胎妊娠，扪及两个胎头，多个肢体，听到两个胎心，相差10次/分以上；(三)B超检查：早孕时可见两个胎囊，两个胎心，中孕以后可见两个胎儿；(四)注意与 巨大胎儿 、单胎羊水过多、 妊娠合并子宫肌瘤 或 卵巢...
...Ⅱ：孕期满20周（胎儿体重≥500g，或身长≥25cm）至出生后28天。 围产期Ⅲ：孕期满28周（胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm）至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ：从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织（WHO）和国际妇产科协会（FIGO）与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。...
...因羊水少，胎儿生长发育将受到限制，甚至影响到肺的发育。孕时胎儿肺泡吸入适量羊水有助于其膨胀和发育。 分娩时，胎儿因羊水过少易发生宫内窘迫。 新生儿窒息 及围产儿死亡率都较正常高出多倍。 二、诊断 超声检查可明确诊断。羊水暗区平均<2ml，可诊断羊水过少。 三、处理 孕足月时如确诊为羊水过少，应考虑终止妊娠。估计胎儿短时间内不能娩出，必要时在除外胎儿畸形的情况...
...，常致措手不及，易发生严重产道损伤、胎盘或胎膜残留、 产后出血 及感染。由于宫缩过频，致使胎盘血循环受影响，易发生 胎儿窘迫 、 死产 或 新生儿窒息 等。此外，胎头通过产道过速，也可引起颅内损伤。如注意不够，胎儿有可能产出时坠地受伤及发生 脐带 断裂出血等。 对阵缩过强及有急产史者，应加强观察并提前作好接生准备，也要做好预防产后出血及新生儿窒息急救的准备。...
...止。 3．如胎儿存活而无剖宫产条件或产妇拒绝剖宫产者，可抬高产妇臀部，试行还纳脐带待宫口开全后手术助产。脐带还纳常用的方法有两种，一为用手推送，可用纱布包裹脱垂的脐带送回宫腔；另一为用脐带还纳器还纳。还纳术对胎儿有一定的危险，操作困难，不易成功。 4．在以上处理的基础上，均应做好抢救 新生儿窒息 的准备工作。 5. 若胎儿已死亡，则等待自然娩出，必要时毁胎。
...也有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能，故此部位常见复发。 （三）血行转移 偶有经血流转移至肺、胸膜等远处器官者。 四、临床分期 目前多采用国际妇产科联盟（FIGO）1982分期法如下： 0 期：腺瘤样增生或原位癌，组织学所见疑为恶性癌变。 Ⅰ期：癌肿局限于子宫体 Ⅰa期宫腔深度≤8cm Ⅰb期宫腔深度＞8cm 按组织类型可将Ⅰ期再分为4个亚期： G1高度分化腺...
...全排出 闭 扩张 扩张或有物堵塞或闭 闭 与妊娠周数相符 相符或略小 小于妊娠周数 正常或略大 + +或- +或- +或- 六、处理 流产是妇产科常见病，首先应重视孕期保健与卫生，预防流产的发生。一旦出现流产的症状，则应根据流产的不同类型，给予积极而恰当的处理。 （一）先兆流产 应卧床休息，禁止性生活，阴道检查操作要轻柔，根据情况酌情使用对胎儿危害小的镇静药...
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