诊断 可根据病史和临床表现来确定诊断。 鉴别 慢性放射性 溃疡 必须通过活检来与溃疡性癌相鉴别。
放射性皮炎(adiodermatitis)是由于各种电离辐射包括X线射线以及放射性同位素照射皮肤、黏膜引起的炎症性损害。随着对放射线的认识及防护手段的提高,人们对此类疾病的警觉性已有了很大程度的提高,但随着放射线应用于医学诊断及治疗的不断普及,以及原子能工业的不断发展,人群接触放射线的机会不断增加,因此本病有增加趋势。
放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需作X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内窥镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病,如非特异性 溃疡性结肠炎 、Crohn病、 肠结核 、肠道脂代谢障碍综合征(Whipple)等。 1. 溃疡 性结肠炎 无辐射病史,病理检查可见隐窝 脓肿 可资鉴别。 2. 伪膜性肠炎 患者无放射性物质照射史,多于病前使用广谱抗...
放射性肠炎(radiation enteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血,粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成 脓肿 、瘘道和 肠粘连 等。
...损害 的严重程度与照射剂量的大小呈正相关。接受照射剂量较小者,其潜伏期较长,多表现为无症状 蛋白尿 或轻度 高血压 和肾功能损害。 1.急性放射性肾炎 常于接受放射线照射后6~12个月才出现明显肾炎症状,其原因未明。在潜伏期,可有轻度蛋白尿和高血压。发病常较急骤,病者出现 呼吸急促 、 头痛 、 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 和极度疲倦。此后出现 水肿 、中...
放射性肺炎(radiation pneumonitis)系由于 肺癌 、 乳腺癌 、 食管癌 、 恶性淋巴瘤 或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状,炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化,导致呼吸功能损害,甚致 呼吸衰竭 。
急性放射性肺炎应与下列疾病相鉴别,要点是结合病因、病史、临床表现、多项检查等综合判断。 1 非放射性 肺炎 :包括肺炎 支原体肺炎 、肺炎球菌性肺炎、 葡萄球菌肺炎 、克雷白杆菌肺炎以及某些抗癌药物如博来霉素等所致药物性间质性肺炎等。 2 肺结核 3 肺部肿瘤:包括原发性支气管 肺癌 和 肺部转移 性肿瘤。
放射性131I检查准备事项 放射性131I检查甲状腺功能,其诊断符合率可达90%以上,也是应用最广泛的方法,对病人无任何痛苦,受到病人的欢迎。 1、检查前1月,应停用碘剂、溴剂、抗甲状腺药物、抗结核药物,治疗甲状腺病的中药;1个月内,不能吃海产食物,如海带、紫菜、带鱼、海米、身上不涂含碘药物,如碘酊、脚气药水等。以上含碘食物及药物如果长时间服用,且用量也较多...
为预防放射性肺炎的发生,应严格掌握放射总剂量及其单次剂量分配、照射野大小。 乳腺癌 作放射治疗,最好作切线投射,尽量避免肺部的损伤。在放射治疗过程中,应严密观察患者有无呼吸道症状及体温升高。X线检查发现 肺炎 ,应立即停止放射治疗。 (一)治疗 一旦发现放射性肺炎,应立即使用肾上腺皮质激素控制炎症。急性期可用泼尼松(强的松)(每天每公斤体重1mg),待症状消...
放射性心包炎(radiation pericarditis)是由心脏和心包的放射损伤所致,常是胸部、纵隔恶性肿瘤进行放射治疗的并发症,如 乳腺癌 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 的放疗。
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