近十多年来, 心律失常 的治疗有较大的进展,包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。 抗心律失常药 物的应用,仍是最主要的 疗法 。 一、抗心律失常药物及其分类 目前常用的是改良的Vaughan williams分类法(1984),按 细胞 电 生理 和临床应用分成四类,并将Ⅰ类分成三个 亚类 。 第Ⅰ类:膜 抑制剂 。主要降低 心肌细胞 对钠离子的通...
按 心律失常 时心率的快慢,心律失常可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。只要是心率较快(大于100次/分以上)的心律失常都属于快速性心律失常。包括 早搏 、 心动过速 ( 阵发性室上行心动过速 、 室性心动过速 等、扑动( 心房扑动 、 心室扑动 )、颤动( 心房颤动 、 心室颤动 ), 预激综合征 等。 治疗 快速性心律失常的治疗常常用药物治疗, 抗心律...
...态对心率有影响,刺激如疼痛和愤怒等也对心率有影响。只有当心率异常增快( 心动过速 )和减慢(心动过缓)或当电冲动沿异常通路扩布时才认为存在 心律失常 ,异常心律可以是规则或不规则的。 电冲动扩布通路 从起搏点产生的电冲动首先扩布到左右心房,导致心房 肌组织 依次收缩,从而将心房内的血液泵入 心室 。随后电冲动到达房室间的 房室结 ,房室结能延缓电冲动在其内的...
窦性心律失常 (sinus arrhythmia)指 窦房结 发生的激动不匀齐,使心率呈现时快时慢的现象, 脉搏 在吸气时加速而在 呼气 时减慢,快慢相差>0.12s,是小儿时期常见的 生理 现象。此现象在心动过缓时较多见,但在 发热 、运动或服 阿托品 之后,就会消失。少数病例 心律失常 较明显,可疑为第二度 房室传导阻滞 或 过早搏动 ,应做 心电图 以...
(一)冲动传导异常--折返 折返是发生快速 心律失常 的最常见的机理。形成折返激动的条件是:①心脏的两个或多个部位的电生理的不均一性(即传导性或不应性的差异),这些部位互相连接,形成一个潜在的闭合环;②在环形通路的基础上一条通道内发生单向阻滞;③可传导通道的传导减慢,使最初阻滞的通道有时间恢复其兴奋性;④最初阻滞的通道的再兴奋,从而可完成一次折返的激动。冲动...
缓慢型心律失常 指窦性缓慢性 心律失常 、房室交界性心率、心室自主心律、传导阻滞(包括窦房传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞)等以 心率 减慢为特征的疾病。特征是心率减慢。因为临床上还有另外一大类心律失常(快速型心律失常),这类心律失常是心率加快的。两者非常不同,临床表现不同,治疗手段也不同。 心脏起搏传到系统 常见病因 特发性的传导系统纤维化、退行性变...
缓慢型心律失常 指窦性缓慢性 心律失常 、房室交界性心率、心室自主心律、传导阻滞(包括窦房传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞)等以 心率 减慢为特征的疾病。特征是心率减慢。因为临床上还有另外一大类心律失常(快速型心律失常),这类心律失常是心率加快的。两者非常不同,临床表现不同,治疗手段也不同。 心脏起搏传到系统 常见病因 特发性的传导系统纤维化、退行性变...
哈尔滨医科大学校长杨宝峰教授在此次学术会议上介绍了抗心律失常的新靶点—M3受体的最新研究进展,他提出,激动M3受体对急性缺血诱发的心律失常有保护作用。 心脏受交感神经和副交感神经两种神经支配。副交感神经影响心脏功能主要是通过其相应的受体——乙酰胆碱受体(M受体)来实现的。心肌M受体担负着副交感神经对心脏的调节功能,研究证实哺乳动物心肌上存在多种M受体亚型。以...
Furberg和May于1984年复习了1971~1983年间文献上报道的7组应用抗 心律失常 药物的 心肌梗死 后患者,分别为146~630例,随诊4~24个月,用药有苯妥英钠、室安卡因,慢心律及安搏律定。用药组与对照组比较,上述4种药物没有减低总死亡数的作用,其中四组报道用药组的死亡率比对照组为高,可能药物还有致心律失常的不良作用。长期用药但疗效不肯定的...
【概述】 心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律,以及冲动等方面的任何一项异常。一般分为冲动起源性失常和冲动传导性失常二类。其临床表现因各种不同类型的心律失常而有所差别,较为共同的症状有心悸、胸闷、气急,眩晕,甚则心前区疼痛等。 针灸治疗心律失常的报道,始于五十年代,六十年代出现一些比较集中观察的资料。进展最大的是七十年代末以来的近二十年,不仅文章多,样本数...
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