(一)发病原因 由于高强度的军事训练和体育运动，反复强烈牵拉引起的肌腱胶原纤维的退行性病变所致。 (二)发病机制 根据对外科肌 腱病 理标本的观察，无论在跟腱、髌腱、肩袖，还是在肱骨内外上髁，肉眼病理结果相当一致，“腱病”标本外观呈灰暗、微棕黄色变性、腱实质生鱼肉样变性、变软。而正常腱组织呈白色、有光泽、坚实。光镜下，腱病的胶原连续性中断，胶原结构松散，出现
精神发育迟滞 在临床上应与下列疾病相鉴别： (1)精神发育暂时性延缓：儿童慢性躯体疾病、病后虚弱状态、 营养不良 、服用镇静药物或环境不良、学习条件欠缺等，都可以造成儿童反应性 呆滞 、 思维贫乏 ，容易被误认为 智力低下 及精神发育迟滞。 如果改善其生活条件及学习条件或身体康复后，其智力可迅速恢复。 (2) 癫痫 ：频繁的癫痫发作及服用苯巴比妥、卡马西平、
精神发育迟滞 的病因复杂多种，涉及范围广泛，诸如生物学因素、社会心理因素以及其他因素等均可能导致脑功能发育阻滞或大脑组织结构的损害。随着近代医学科学的发展，一部分病例可查明病因，但仍有许多病例尚未能发现致病的原因。 世界卫生组织将造成精神发育迟滞的病因分为十大类：①感染和中毒;②外伤和物理因素;③代谢障碍或 营养不良 ;④大脑疾病(出生后的);⑤由于不明的出
精神发育迟滞 的临床表现与智力缺陷的程度密切相关。通过临床检查包括智力测验和社会适应能力评定结果，确定 智力低下 的程度。智商(IQ)作为评定精神发育迟滞分级的指标。智商(IQ)是指个体通过某种智力量表所测得的智龄与实际年龄的比。即IQ=(智龄/实际年龄) X100。智商(IQ)在100士15为正常范围。智商(IQ)70或 70以下者为智力低下。临床将精神发
定位：位于手中指背部，第三节前， 爪甲 后陷中。左右手各1穴。 主治病症：齿 神经痛 。 备考：《针灸腧穴索引》：“中指之节，中指之节之前，爪甲后陷中。灸三壮。主治齿神经痛。奇穴。”
急性 Q热 应与流感、布鲁氏菌病、 钩端螺旋体病 、 伤寒 、 病毒性肝炎 、 支原体肺炎 、 鹦鹉热 等鉴别。Q热心内膜炎应与 细菌性心内膜炎 鉴别：凡有心内膜炎表现，血培养多次阴性或伴有高胆红素血症、 肝肿大 、 血小板减少 (<10万/mm3)应考虑Q热心内膜炎。补结合试验Ⅰ相抗体>1/200，可予诊断。国外有报告，直接萤光检测Ⅰ、Ⅱ相IgA呈高效价，
伯纳特立克次体感染。
(一)临床诊断 凡 发热 患者，如有与牛羊等家畜接触史，当地有本病存在时，应考虑 Q热 的可能性。对伴有 剧烈头痛 、 肌痛 、 肺炎 、 肝炎 、 外斐氏试验阴性 者应高度警惕。 (二)实验室检查 1.血象 血细胞计数正常，中性粒细胞轻度左移，血小板可减少，血沉中等程度增快。 2.血清学 (1)补体结合试验 急性Q热Ⅱ相抗体增高，Ⅰ相抗体呈低水平。若单份血
小指节近掌处，肿痛 赤，名曰冲要节。（《正宗》）
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