肠外 阿米巴病 (extraintestinal amoebiasis)可见于许多器官,以肝、肺及脑为常见。 1. 阿米巴肝脓肿 阿米巴肝脓肿是肠外阿米巴病中最常见者。国内临床资料统计, 阿米巴痢疾 合并阿米巴肝脓肿者为1.8%~10%,而 尸检 统计则为36.6%,甚至高达60%。 肝脓肿 大多发生于阿米巴痢疾发病后1~3个月内,但也可发生于 痢疾 症状 ...
常合并阿米巴宫颈炎、肠道阿米巴病。
早期诊断,及时采用二性霉素B或酮康唑对原发性阿米巴性脑膜脑炎有时有效,剂量与用法同隐球菌性 脑膜炎 。四环素、利福平、磺胺嘧啶也有一定效果。一般抗阿米巴药无效。 肉芽肿 性阿米巴脑炎可试用双脒类衍生物如丙烷脒、戊烷脒等。 眼部感染 时需局部清创,1%硝基咪康唑、0.1%乙羧基巴龙霉素 眼药 水或丙烷脒局部应用3~4周。
(一)治疗 阿米巴性 肝脓肿 病程较长,患者全身情况较差,常有 贫血 和 营养不良 ,应加强营养和全身支持疗法,给予高碳水化合物、高蛋白质、高维生素和低脂肪饮食,必要时可补 充血 浆及清蛋白,同时给予抗生素治疗。主要治疗措施:应用抗阿米巴药物,辅以穿刺抽脓,必要时采用外科治疗。 1.内科治疗 (1)抗阿米巴治疗 选用组织内杀阿米巴药为主,辅以肠内杀阿米巴药以...
...及包囊。暴发型给予输液、输血等支持疗法。慢性型应加强营养,增强体质。 2.病原治疗 (1)硝基咪唑类:甲硝唑(metronidazole)对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用,是目前治疗肠内、外各型阿米巴病的首选药物。本品口服后在小肠内吸收,1h血浆浓度达高峰,半衰期为6~7h。一般治疗剂量为400~800mg/次,3次/d口服,连用5~10天;儿童50mg/(k...
结肠阿米巴病(amoeba coli)是由溶组织阿米巴原虫侵入结肠肠壁引起的急性或慢性炎性病变。主要病变部位为结肠,最多发生于盲肠,其次为升结肠、直肠、乙状结肠、阑尾、回肠或其他部位的肠道。严重者大肠全部及小肠下段均可受累。
本病流行于全世界,多流行于热带和亚热带地区,但较寒冷的地区,甚至北极圈内也有阿米巴感染和流行。其感染率高低与各地环境卫生、经济状况和饮食习惯等密切相关,据估计全世界约有10%的人受染,有的地方感染率可高达50%。在我国的分布一般农村高于城市,近年来由于我国卫生状况和生活水平的提高,急性 阿米巴痢疾 和 脓肿 病例,除个别地区外,已较为少见,大多为散在分布的慢...
阿米巴痢疾 (amebic dysentery),又称 肠阿米巴病 (intestinal amebiasis),是由 致病性 溶组织阿米巴 原虫 侵入 结肠 壁后所致的以 痢疾 症状 为主的 消化道传染病 。病变多在回盲部结肠,易复发变为慢性。原虫亦可由肠壁经血流— 淋巴 或直接迁徙至肝、肺、脑等脏器成为肠外 阿米巴病 ,尤以 阿米巴肝脓肿 最为多见。 病...
原发性阿米巴脑膜脑炎 (primary amebic meningoencephalitis,PAM)是由福氏耐格里 阿米巴 (Naegleria fowleri)引起的一种 中枢神经系统感染 ,临床起病急骤,发展迅速,预后极差。本病于1965年由澳大利亚Fowler和Garter首次报道,翌年Butt又报告了美国的病例,并正式定名。至今世界上已报告200余...
...。根据病情给予流质或半流质饮食。慢性患者应加强营养,以增强体质。 (二)病原治疗: 1、甲硝咪唑或称灭滴灵(metronidazole):对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用且较安全,适用于肠内肠外各型的阿米巴病,为目前抗阿米巴病的首选药物。剂量为400~800mg,口服,1日3次连服5~10日;儿童为每日每公斤体重50mg,分3次服,连续7日。服药期偶有 恶心 ...
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